Koronar hjertesykdom (CHD)

Synonymer i bredere forstand

Iskemisk hjertesykdom, koronararteriestenose, angina pectoris, koronar syndrom, tetthet i brystet, brystsmerter i venstre bryst, hypertensjon, hjerteinfarkt

Definisjon

koronar hjerte sykdom (CHD) er en tilstand der koronararterier som tilfører oksygen og næringsstoffer til hjertemuskelen er innsnevret. De blod strømmen i koronarene reduseres, slik at hjerte leveres mindre godt. Den vanligste årsaken til koronar hjerte sykdom i industriland er aterosklerose (såkalt arteriosklerose) av koronararterier.

Veggene på fartøy stivner, mister fartøyet elastisitet og karets diameter avtar. Begrensningen av blod flyt fører til koronarinsuffisiens, dvs. koronar fartøy kan ikke lenger oppfylle hjertets oksygenbehov; det er et misforhold mellom oksygenforsyningen og etterspørselen til hjertemuskelen, noe som resulterer i hjerteinfarkt, dvs. en mangel eller redusert oksygentilførsel til hjertet.

Hyppighet av CHD og forekomst i befolkningen

Koronar hjertesykdom og dens konsekvenser er den vanligste dødsårsaken i vestlige industrialiserte land. Livstids sannsynligheten for å få CHD er 30% for menn og 15% for kvinner. Brystsmerter (angina pectoris) eller a hjerteinfarkt er ofte de første symptomene på koronar arterien innsnevring.

Årsaker

koronar arterien sykdom er en multikausal sykdomsprosess. Dette betyr at utviklingen av sykdommen er forårsaket av ulike faktorer. De såkalte kardiovaskulære risikofaktorene spiller en viktig rolle.

røyking, overvekt, diabetes mellitus og høy blod lipidnivåer øker risikoen for å utvikle koronar hjertesykdom. Forkalkning av arteriene (dette er kjent som arteriosklerose) regnes som den viktigste årsaken til sykdommen. Til slutt forårsaker koronar hjertesykdom en innsnevring av arteriene.

Kransarterier er blod fartøy som ligger rundt hjertet som en krans og forsyner den med oksygen. Innsnevring av hjerteveggene er forårsaket av fett og kalsium, de såkalte plakettene. På grunn av disse innsnevringene kan de berørte delene av hjertet ikke lenger tilføres tilstrekkelig oksygen.

Dette er ofte spesielt uttalt under fysisk stress og forårsaker symptomer. Røyking Lite trening Usunt kosthold Overvekt Permanent forhøyede blodlipidverdier (spesielt forhøyet LDL-kolesterol og senket HDL-kolesterol) Diabetes (diabetes mellitus) Høyt blodtrykk (arteriell hypertensjon) Stress, emosjonell belastning Økt alder Arvelig predisposisjon for arteriosklerose

  • røyking
  • Lite bevegelse
  • Usunn ernæring
  • Overvekt
  • Permanent forhøyede blodlipidverdier (spesielt forhøyet LDL-kolesterol og redusert HDL-kolesterol)
  • Diabetes mellitus
  • Høyt blodtrykk (arteriell hypertensjon)
  • Stress, følelsesmessig belastning
  • Økt alder
  • Arvelig predisposisjon for herding av arteriene (arteriosklerose)

Alkoholforbruk er generelt ikke forbudt i tilfeller av koronar hjertesykdom. Moderat forbruk på 1 til 2 briller av vin eller øl er av og til kompatibel med sykdommen.

Økt inntak av alkohol fører ikke direkte til en hjerteinfarkt, men er likevel usunn. Alkohol fremmer utviklingen av overvekt og har innflytelse på noen medisiner. Noen forskere anbefaler en og annen inntak av alkohol, da det reduserer kardiovaskulær risiko. Man snakker om 25 gram med mannen og 15 gram med kvinnen på dagen, hvor på ingen måte hver dag skal være full.