Kontakt og dråpeinfeksjon

Kort overblikk

  • Beskrivelse: Infeksjon med bakterier ved kontakt med andre mennesker eller kontaminerte gjenstander.
  • Smitteveier: Mens en smøreinfeksjon (også indirekte kontaktinfeksjon) skjer indirekte via gjenstander (f.eks. dørhåndtak, tastatur, toalettseter, mat), spres bakterier direkte fra person til person (f.eks. via hendene) ved direkte kontakt. infeksjon.
  • Sykdommer: Typiske sykdommer forårsaket av direkte kontakt eller smøreinfeksjon inkluderer influensa, gastrointestinale infeksjoner, shigellose (dysenteri), kolera, tyfus og polio.
  • Forebygging: Vask hendene regelmessig, rengjør kjøkkenutstyret grundig, ikke berør ansiktet med uvaskede hender, styrk immunforsvaret, vaksiner

Hva er en smøreinfeksjon?

Ved utstryksinfeksjon eller kontaktinfeksjon blir du smittet med patogener enten indirekte via kontaminerte gjenstander eller direkte fra en smittsom person.

Hvordan overføres patogener?

Grunnlaget for en utstryksinfeksjon eller direkte kontaktinfeksjon er kontakt med overflater hvor det finnes patogener. Dette kan for eksempel være gjenstander, men også andres hud og smittefarlige personer. Det skilles derfor mellom to former for overføring:

Direkte kontaktinfeksjon (fra person til person)

Direkte kontaktinfeksjon skjer ved direkte fysisk kontakt fra person til person. Dette skjer for eksempel når en smittet eller syk person nyser i hånden og patogener fester seg til overflaten av hånden. Hvis denne personen så håndhilser på en annen person, sender de bakteriene videre til dem. Hvis denne personen så berører munnen, nesen eller øynene, kommer patogenene inn i kroppen via slimhinnene.

Smøreinfeksjon (via overflater/gjenstander)

For eksempel hoster en smittsom person og får bakterier i hånden. De bruker da dørhåndtak, hvis overflate patogenene fester seg til. Hvis en annen person berører denne forurensede overflaten, kommer bakteriene inn på huden deres. Der kommer de til slutt inn i organismen via små hudskader eller ved å berøre slimhinnene i øynene, nesen eller munnen.

Fekal-oral overføring

Utstrykningsinfeksjoner er ofte forårsaket av bakterier som skilles ut i avføringen. De minste sporene av smittsom avføring overføres til andre mennesker via overflater (f.eks. toalettseter, kraner) og hender. Leger snakker også om såkalte fekale-orale infeksjoner ("fra avføringen til munnen"). Spesielt norovirus og rotavirus sprer seg på denne måten. Noen ganger forårsaker de gastrointestinale symptomer som kvalme, diaré og oppkast.

Andre eksempler på smøreinfeksjoner

Folk fanger også noen ganger bakterier fra dyr via smøreinfeksjon, for eksempel når de stryker dyret og deretter berører ansiktet. Bakterier kan også spres via barneleker eller magasiner på sykehusets venterom eller legekontorer.

Generelt blir personer som bor tett med andre mennesker (f.eks. i familien) smittet via en utstryk eller kontaktinfeksjon. Personer som har nær kontakt med andre mennesker, for eksempel i barnehager, skoler eller sykehus, er også mer utsatt.

Hvor lenge overlever bakterier på overflaten?

For at patogener i det hele tatt skal kunne spre seg via smøreinfeksjon, må de kunne overleve i miljøet over lang tid. Virus, bakterier og sopp overlever på overflater i forskjellig lang tid. Mens noen patogener knapt er smittsomme etter bare noen få minutter eller timer, vedvarer andre i flere dager til måneder. For eksempel overlever følgende på tørre, livløse overflater:

  • Adenovirus 1 uke til 3 måneder
  • Norovirus opptil 7 dager
  • Rotavirus opptil 8 uker
  • Sars-CoV-2 ca 4 dager (muligens lenger under optimale forhold)
  • Salmonella opptil 4 år
  • Escherichia coli mellom 1.5 time og 16 måneder
  • Streptokokker opptil 6.5 måneder
  • Stafylokokker 7 dager til 7 måneder
  • Candida albicans opptil 4 måneder

Hvor lenge et patogen overlever avhenger blant annet av omgivelsestemperaturen, overflaten (f.eks. glass, tre, stål, plast) og fuktigheten. Virus, for eksempel, foretrekker vanligvis kjøligere temperaturer. Bakterier overlever både ved varmere og kaldere temperaturer, avhengig av arten. De kan også gå inn i en slags sovende tilstand (sporer) og vedvare i flere tiår.

Hvilke sykdommer overføres ved smøreinfeksjon?

Forkjølelsessår (herpes) kan også overføres via kontaktinfeksjon eller smøreinfeksjon. Hvis du for eksempel kysser en person med forkjølelsessår eller deler oppvask, kan du bli smittet med sekret fra forkjølelsessåret som inneholder patogenet.

Det samme gjelder ulike typer konjunktivitt. I dette tilfellet oppstår infeksjon når den berørte personen berører øyet. Smittsomme sekreter kommer på hånden hans, som han bruker til å overføre bakteriene.

Mer sjelden overføres bakterier som streptokokker og stafylokokker til andre mennesker via festende sår. Det er også noen andre infeksjonssykdommer som spres via utstryksinfeksjon. Typiske virussykdommer er f.eks

  • Vorter (gjennom HPV, også fra en del av kroppen til en annen gjennom kontakt og utstryksinfeksjon = autoinokulering)
  • Cytomegali (CMV-infeksjon)
  • Hepatitt A (spesielt fekal-oral utstryksinfeksjon, via forurenset vann og mat)
  • Polio (polio, for det meste fekal-oral infeksjon)

Sykdommer som spres via utstryksinfeksjon med bakterier inkluderer de som allerede er nevnt:

  • tyfoidfeber
  • paratyphoid feber
  • Impetigo contagiosa (barklav, spesielt hos barn)
  • Stivkrampe (sår forårsaket av fremmedlegemer forurenset med stivkrampesporer som spiker, tresplinter eller lignende eller forurenset av jord som inneholder sporer)
  • Noen typer klamydia (spesielt de som påvirker øyet)

Sopphudsykdommer, som fotsopp eller neglesopp, og parasitter som forårsaker hudsykdommer som skabb, spres også via kontakt- og smøreinfeksjon.

Hvordan kan du forhindre en smøreinfeksjon?

Det er flere tiltak du kan ta for effektivt å forhindre en utstryksinfeksjon.

Nøye håndhygiene er den beste og mest effektive beskyttelsen mot både direkte kontakt- og smøreinfeksjoner. Det viktigste er å vaske hendene regelmessig med såpe og vann. Dette reduserer allerede kimbelastningen på hendene betydelig. Sørg for å rengjøre hendene spesielt grundig:

  • før og etter du tilbereder eller har tilberedt mat.
  • etter at du har sprengt nesen.
  • etter at du har hostet eller nyset.
  • etter at du har berørt eller strøket dyr.
  • når du har kommet hjem.

Det er spesielt lurt å ikke ta på ansiktet med hendene hvis du ikke klarer å vaske hendene, for eksempel når du er ute og handler. Dette vil forhindre at patogener kommer inn i kroppen din via hendene når du berører munnen, nesen eller øynene.

Hygiene på kjøkkenet er også viktig for å hindre smitte med bakterier. Oppbevar alltid lett bedervelige matvarer som fjærfe eller rå egg i kjøleskapet (maks +6 grader Celsius). Rengjør også kjøkkenutstyr som skjærebrett og kniver nøye etter bruk.

Selv om vaksinasjoner ikke forhindrer smøreinfeksjon, gir de pålitelig beskyttelse mot infeksjonssykdommer som sprer seg på denne måten (f.eks. influensa, hepatitt A, HPV). Vaksinen lærer kroppen din å gjenkjenne patogenene på et tidlig stadium og å avverge et utbrudd av sykdommen.

Det er også tilrådelig å bruke hansker og verneklær, spesielt i medisinske fasiliteter, for å unngå å få sykdommen fra smittsomme pasienter.