1. ordre, avhengig av den eksakte formen på brudd.
- Osteosyntese - slutter seg til endene av bein ved å sette inn kraftbærere (plater eller intramedullær stabilisering) [se også under "Ytterligere merknader"].
Osteosyntese er indisert for følgende forhold:
- Forskyvning (forskyvning eller vridning av bein eller deler av bein i forhold til hverandre) med mer enn en akselbredde.
- Truende spyd
- Vaskulær, nerveskade
- Brudd nær skjøten
- Luksusfraktur
- Åpen brudd
- Brytning (gjentatt brudd) av kragebenet.
Andre notater
- Unge pasienter (> 18 år) med brudd i den midterste tredjedelen av kragebeinet (70 til 80% av tilfellene) behandlet kirurgisk ved åpen reduksjon med osteosyntese av plater og skruer, kom tilbake til arbeid raskere enn gruppen behandlet konservativt med en armseil (slitasje i 6 uker, hvorav 3 var permanente ).
- For brudd på kragebenakselen i den midterste tredjedelen, er en alternativ terapeutisk prosedyre for å plate osteosyntese for type A og B-brudd elastisk stabil intramedullær spikring (ESIN) med "titan elastisk spiker" (TEN). Mulige komplikasjoner er: Smerte over den mediale enden (i ca 1% var det nødvendig med en forkortelse). Teleskoping kunne observeres i 5%, og lateral perforering (som ikke skjedde intraoperativt) hos 2%.