En lårben hals brudd forekommer ofte i høy alder når pasienten faller til siden eller på kneet. Den aldersrelaterte endringen i beinet samt økt risiko for å falle gjør lårbenet hals brudd en av de vanligste bruddene hos eldre mennesker. Kvinner er mer sannsynlig å bli påvirket av økt risiko for osteoporose.
De hals av lårbenet kan også brudd i ulykker som involverer enorm makt. Bruddet kan påvirke forskjellige områder av lårbenshalsen og er derfor delt inn i forskjellige klasser. Det skilles mellom mediale, mellomliggende og laterale brudd på lårbenshalsen (SHF). En ytterligere klassifisering er basert på Pauwels og beskriver bruddvinkelen og dermed graden av stabilitet av bruddet. Terapien kan utføres kirurgisk eller konservativt.
Symptomer
De viktigste symptomene på en lårhalsbrudd (SHF) er i utgangspunktet de klassiske bruddtegnene: smerte, hevelse, funksjonshemning, mulige krepitasjoner (støy under bevegelse). Pasienten klarer ikke å legge vekt på den berørte bein. Avhengig av bruddforløpet, en feilstilling av bein in ytre rotasjon kan ledsages av en forkortelse av bein.
Benet kan også avvike innover eller utover fra midtlinjen (valgus / varus posisjon). De første dagene etter bruddet er det vanligvis en kraftig hevelse med hematom formasjon, noe som kan være smertefullt for pasienten. I dagene etter avhenger pasientens evne til å arbeide under stress og mobilitet sterkt av valgt behandlingsmetode og kan variere fra pasient til pasient.
Hva er behandlingen etter operasjonen?
Spesielt etter en kirurgisk prosedyre for SHF, er pasienten vanligvis i stand til å gjenoppta sin fysiske aktivitet noen dager etter operasjonen og rehabiliteringsterapi kan startes. Hvor intensivt beinet kan lastes igjen etter behandlingen, avhenger av den enkelte legens instruksjoner. I den tidlige fasen brukes milde behandlingsteknikker for å fremme regenerering og helbredelse av vevet.
Tidlig mobilisering er spesielt viktig for eldre pasienter for å motvirke immobilitet. Hvis pasienten er tillatt og i stand, utføres så mye som mulig uavhengig. I alle fall vil smerte grenser må overholdes.
Hvis bruddet er elastisk, praktiseres det å stå opp og gå de første dagene for å motvirke sirkulasjonsproblemer. Spesielt i de tidlige stadiene, bruk av manuell lymfatisk drenering kan også være nyttig for å avlaste spenning og smerte og fremme helbredelse. Bevegelser som bør unngås for enhver pris er å krysse over beina, snu i hoftene (rotasjonsbevegelser) og ligge på siden.
Overføringer bør praktiseres under behandlingen for å unngå utilsiktet feilbelastning av bruddet når du bytter posisjon. Mobiliteten til omgivelsene skjøter (f.eks ankel og kneledd) kan også bli påvirket av den manglende bevegelsesfriheten på beinet og bør tas i betraktning ved målrettet mobilisering under behandlingen. Med økende tid øker bruddets motstandskraft og intensiteten til styrke- og mobiliseringsøvelser kan økes. Gangtrening blir stadig viktigere, og fysiologiske bevegelser som f.eks knebøy (å stå / sette seg ned) eller å gå i trapper bør øves slik at pasienten trygt kan mestre hverdagen. I en oppfølgingshelbredende behandling økes intensiteten av terapien igjen og gjenværende problemer kan løses individuelt.
Alle artiklene i denne serien:
