Definisjon/ICD
Hyperkolesterolemi refererer til en økning i totalt kolesterol over en viss terskel. Hvis kolesterol nivå i blod er over 200 mg/dl, tilsvarer dette hyperkolesterolemi. Høy kolesterol nivåer har vist seg å øke risikoen for arteriosklerose, fortykning og herding av arterien vegger.
Kolesterol produseres i stor grad av kroppen selv. Den fyller ulike funksjoner i dannelsen av cellemembraner og deltar i metabolske prosesser. En liten mengde kolesterol tilføres av animalske produkter gjennom mat.
Fordelingen av kolesterol i kroppen oppnås ved inkorporering i såkalte lipoproteiner. Disse består hovedsakelig av protein og fett. Medbestemmelsen til HDL og LDL del av det totale kolesterolet bidrar til den nøyaktige vurderingen av risikoprofilen.
Samtidig som LDL, det "dårlige" kolesterolet, forblir i vevet, HDL transporterer kolesterolet tilbake til leveren. Der brytes det ned og skilles ut via galle syre. Man snakker også om "godt" kolesterol.
I følge ICD, den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, gis ren hyperkolesterolemi nummeret E. 78. 0. Tallrike underkategorier faller inn under samme element, som spesifiserer en familiær disposisjon eller forhøyelsen av et visst lipoprotein. Hvis den totale kolesterolverdien er mellom 200 og 230 mg/dl og/eller LDL verdien er over 160 mg/dl, snakker vi om et forhøyet kolesterolnivå.
Årsaker
Det er i utgangspunktet to forskjellige årsaker som kan føre til økt kolesterolnivå. Den såkalte sekundære hyperkolesterolemien er den desidert vanligste formen. Det kan oppstå som en konsekvens av ulike sykdommer eller i langsiktige dietter med høyt fettinnhold.
Hypothyroidism, diabetes mellitus og nyre sykdom, den såkalte nefrotisk syndrom, er blant de kroniske sykdommene med økt risiko for hyperkolesterolemi. Alkoholmisbruk ses også i sammenheng med biformen. Fettrik ernæring, som inneholder en stor andel animalske produkter, er en avgjørende årsak til høyt totalkolesterol.
Mettede fettsyrer og transfettsyrer øker LDL-kolesterolet. Primær eller familiær hyperkolesterolemi skyldes en genetisk disposisjon der det er mangel på eller til og med mangel på reseptorer for LDL-lipoproteiner. LDL-kolesterolet som sirkulerer i blod absorberes ikke i cellene og forblir i blodet.
Det kan måles som høyt kolesterol. I mange tilfeller av en lipometabolsk lidelse spiller genetisk predisposisjon en rolle. Stort sett manifesterer det seg bare i en usunn livsstil. Hva er oksidativt stress?
