Hva er MCH, MCHC, MCV og RDW?
MCH, MCHC, MCV og RDW er fire laboratorieverdier som gir informasjon om funksjonaliteten til de røde blodcellene (erytrocyttene) – altså deres evne til å transportere oksygen. For denne transporten er oksygenet bundet til det røde blodpigmentet i erytrocyttene (kalt hemoglobin). MCH, MCHC og MCV blir også referert til som erytrocyttindekser.
MCH-verdi
MCH (gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin) indikerer gjennomsnittlig hemoglobininnhold i en enkelt erytrocytt. Begrepet HbE-verdi brukes noen ganger i stedet for MCH-verdi.
MCHC-verdi
MCV-verdi
MCV (gjennomsnittlig korpuskulært volum) er det gjennomsnittlige volumet av en enkelt erytrocytt. I de fleste tilfeller endres MCH-blodverdien og MCV-blodverdien i samme retning. For eksempel, hvis MCH er for lav, er MCV vanligvis også for lav.
RDW-verdi
RDW (red cell distribution width) er også oversatt som erytrocyttfordelingsbredde (EVB). RDW-blodverdien er et mål på volumforskjellene, dvs. størrelsesfordelingen til erytrocyttene.
Når bestemmes MCH, MCHC, MCV og RDW?
Et redusert antall erytrocytter i blodet er også kjent som anemi. Det kan ha mange forskjellige årsaker. Bestemmelsen av MCH, MCHC, MCV og RDW hjelper til med å finne den riktige årsaken.
Normale verdier av MCH, MCHC, MCV og RDW
|
MCH |
normal rekkevidde |
|
opptil 1 dag |
33 – 41 s |
|
2 til 6 dager |
29 – 41 s |
|
7 til 37 dager |
26 – 38 s |
|
38 til 50 dager |
25 – 37 s |
|
51 dager til 10 uker |
24 – 36 s |
|
11 å 14 uker |
23 – 36 s |
|
15 uker til 10 måneder |
21 – 33 s |
|
11 måneder til 3 år |
23 – 31 s |
|
4 til 12 år |
25 – 31 s |
|
13 til 16 år |
26 – 32 s |
|
fra 17 år |
28 – 33 s |
Forkortelsen "pg" står for pikogram.
|
MCHC |
normal rekkevidde |
|
opptil 1 dag |
31 – 35 g/dl |
|
2 til 6 dager |
24 – 36 g/dl |
|
7 til 23 dager |
26 – 34 g/dl |
|
24 til 37 dager |
25 – 34 g/dl |
|
38 dager til 7 måneder |
26 – 34 g/dl |
|
8 til 14 måneder |
28 – 32 g/dl |
|
15 måneder til 3 år |
26 – 34 g/dl |
|
4 til 16 år |
32 – 36 g/dl |
|
fra 17 år |
hann: 32 – 36 g/dl |
Forkortelsen "g/dl" står for gram per desiliter.
|
MCV |
standard utvalg |
|
opptil 1 dag |
98 – 122 fl |
|
2 til 6 dager |
94 – 135 fl |
|
7 til 23 dager |
84 – 128 fl |
|
38 til 50 dager |
81 – 125 fl |
|
51 dager til 10 uker |
81 – 121 fl |
|
11 å 14 uker |
77 – 113 fl |
|
15 uker til 7 måneder |
73 – 109 fl |
|
8 til 10 måneder |
74 – 106 fl |
|
11 til 14 måneder |
74 – 102 fl |
|
15 måneder til 3 år |
73 – 101 fl |
|
4 til 12 år |
77 – 89 fl |
|
13 til 16 år |
79 – 92 fl |
|
fra 17 år |
mann: 83 – 98 fl kvinne: 85 – 98 fl |
Forkortelsen "fl" står for femtoliter.
|
RDW |
Standard utvalg |
|
alle aldre |
11,9 - 14,5% |
Når reduseres MCH, MCHC, MCV og RDW?
Sjeldnere årsaker er sykdommer der dannelsen av hemoglobin er forstyrret (hemoglobinopatier), som for eksempel talassemi.
Når er MCH, MCHC, MCV og RDW forhøyet?
Hvis MCH-verdien er forhøyet og MCV er for høy i samme forstand, omtales dette som hyperkrom makrocytisk anemi: Erytrocyttene er sterkt farget og forstørret på grunn av det økte hemoglobinet de inneholder. Det er vanligvis mangel på vitamin B12 eller folsyre. Vitamin B12-mangelanemi er også kjent som pernisiøs anemi. Alkoholisme kan også være årsaken til en økning i MCH.
Dersom MCV, MCH og MCHC er forhøyet, kan dette skyldes en målefeil forårsaket av såkalte kalde agglutininer. Kalde agglutininer er visse antistoffer som "klumper" erytrocyttene sammen slik at volumet måles for høyt og tallet for lavt. Hvis prøven varmes opp og måles på nytt, bør MCHC-blodverdien være innenfor normalområdet.
Hva bør jeg gjøre hvis MCH, MCV, MCHC og RDW er endret?
Legen din vil behandle deg avhengig av den underliggende sykdommen. Hvis du for eksempel har jern-, folsyre- eller vitamin B12-mangel, vil de manglende stoffene bli gitt som tabletter. I noen tilfeller kan blodoverføringer også være nødvendig hvis anemien er for alvorlig. En eller flere kontrollmålinger i løpet av behandlingen gir informasjon om hvorvidt MCH-, MCV-, MCHC- og RDW-verdiene har normalisert seg og behandlingen er vellykket.
