Kort overblikk
- Hva du skal gjøre ved oppkast hos babyer og småbarn: gi væske, skyll munnen etter oppkast, avkjøl pannen, hold barnet oppreist mens du kaster opp.
- Når skal man oppsøke lege? I beste fall alltid, men i alle fall ved vedvarende oppkast, ytterligere diaré eller feber, nektelse av å drikke, og hos svært små spedbarn.
- Oppkast hos babyer og småbarn – risiko: Risiko for dehydrering på grunn av for stort væsketap.
Forsiktighet.
- Væsketap under oppkast kan gjøre spedbarn sløve og søvnige. Dette kan føre til at de sover over måltider og får i seg for lite væske. Det er en ond sirkel som kan ende i sjokk.
- Gush-lignende oppkast hos babyer (0 til 3 måneder) kort tid etter et måltid kombinert med svikt i å trives indikerer innsnevring av mageutløpet (pylorisk stenose).
Oppkast hos baby og barn: hva skal jeg gjøre?
Anbefalte førstehjelpstiltak for oppkast hos spedbarn eller babyer er:
Erstatt tapt væske
Spesielt ved oppkast med diaré kan kroppen miste mye væske samt elektrolytter (natrium, kalium, etc.). Da er administrasjon av spesielle elektrolyttløsninger fra apoteket (WHO-drikkeløsning av glukose og salter) tilrådelig.
Hjelpemiddel
Selv i spedbarnsalderen har en tynn gulrotsuppe (gulrot er også bra mot diaré), som du gir purert, lettsaltet og sukkeret i små porsjoner, vist seg å være effektiv – hvis barnet ditt liker å spise noe i det hele tatt og ikke kaster opp alt opp igjen med en gang (se nedenfor).
Hvis barnet ditt nettopp har kastet opp, kan du legge en kjølig klut på pannen hans (hvis det virker behagelig for ham) – det kan lindre kvalmen og svimmelheten som ofte følger med oppkast.
Gi lite eller ingenting å spise
En irritert mage bør ikke belastes med mat eller på det meste med lett mat som rusker. Så det spiller ingen rolle om barnet ditt ikke spiser noe på en stund når det kaster opp – det er viktigere at han eller hun drikker nok væske!
Hvordan kan jeg finne ut om barnet mitt mangler væske?
Hvis et barn kaster opp ofte, kan kroppen raskt bli dehydrert. Dette skjer spesielt raskt hos spedbarn, noe som kan gjøre det farlig i løpet av svært kort tid. Slik ser du om barnet ditt har utviklet væskemangel som følge av oppkast (og muligens diaré).
- Vær oppmerksom på hvor ofte barnet ditt tømmer blæren (på toalettet eller i bleien). Redusert vannlating indikerer dehydrering.
- Et tegn på utilstrekkelig væske er også når barnet ditt gråter uten at det kommer tårer.
- En fuktig rosa munnslimhinne, fuktig tunge og spytt i munnen indikerer at barnets kropp har nok væske. Derimot indikerer tørre, bleke slimhinner og mangel på spytt et underskudd.
Oppkast hos babyer og barn: Når skal man oppsøke lege?
Hvis en baby eller et lite barn kaster opp uten å vise andre symptomer, er det vanligvis ingen grunn til bekymring. Den har sannsynligvis bare spist for raskt eller for mye i et rot, eller hatt en kald drink eller dårlig mat. Forventning eller andre spennende opplevelser kan også få små til å kaste opp.
- Barnet kaster opp gjentatte ganger selv etter seks timer.
- Barnet nekter å drikke.
- Babyen er yngre enn seks måneder.
- Babyen virker utrøstelig eller irritabel.
- Fontanellene (myke områder mellom beinene i hodeskallen) stikker ut eller virker innsunkne.
- Oppkast hos spedbarn eller baby er ledsaget av feber og/eller diaré.
- Barnet ditt eller babyen din kaster opp gjentatte ganger, virker syk, men du kan ikke identifisere en årsak (som mageinfluensa).
- Barnet ditt har sterke magesmerter.
- Barnet ditt virker merkbart apatisk og stille.
- Babyen eller smårollingen kaster opp om natten eller kort tid etter å ha stått opp (edru).
- Barnet kaster opp blod eller oppkastet ligner kaffegrut eller er knallgrønt.
Oppkast hos baby og barn: risiko
Oppkast hos babyer og barn: undersøkelser av legen
Når du tar barnet ditt til legen, vil han eller hun først spørre om de nøyaktige symptomene og sykehistorien (anamnese). Viktige spørsmål inkluderer:
- Når begynte barnet å kaste opp?
- Hvor ofte har han eller hun kastet opp så langt?
- Hvordan ser oppkastet ut?
- Hvordan kaster barnet opp (i et fossefall, bekk osv.)?
- Er det et mønster? For eksempel, oppstår spedbarnets oppkast om natten eller på bestemte tider på dagen eller etter å ha spist visse matvarer?
- Inntar barnet væske?
- Har du nylig vært på reise eller har barnet nylig blitt skadet (fall, ulykke)?
I visse tilfeller er ytterligere undersøkelser nødvendig. Ved mistanke om væskemangel vil legen ta litt blod fra barnet og få det analysert i laboratoriet. Konsentrasjonen av elektrolytter vil vise om barnet er dehydrert og i så fall hvor alvorlig. Hvis legen mistenker en spesifikk tilstand bak oppkastet, for eksempel en stoffskifteforstyrrelse, kan spesifikke blodprøver gi sikkerhet.
Oppkast hos babyer og barn: behandling av legen
Forhindre oppkast hos babyer og barn
Det er ofte ikke mulig å hindre en baby eller et lite barn i å kaste opp – for eksempel hvis en virusinfeksjon (som gastroenteritt) er utløseren. I visse tilfeller kan imidlertid oppkast hos babyer og småbarn forhindres:
- Reisekvalme: Ikke la barnet se en bok eller en film i kjøretøyet. Sett ham eller henne slik at han eller hun kan se ut av vinduet og om nødvendig få spesialtyggegummi for reisesyke. Sørg for frisk luft og ta jevnlige pauser fra kjøringen hvis mulig.
- Spenning: Prøv å roe ned barnet ditt under spennende opplevelser eller hendelser. Ta ham eller henne i armene dine og snakk med ham eller henne rolig. Dette kan forhindre spenningsindusert oppkast hos et lite barn eller en baby.
