Hvordan oxazepam virker
Oksazepam er et legemiddel fra benzodiazepingruppen. Som sådan har den en doseavhengig beroligende (beroligende), anxiolytisk, søvnfremmende, muskelavslappende og krampestillende effekt. Effekten formidles ved binding til et viktig dokkingsted (reseptor) for nerveceller, den såkalte GABA-reseptoren (gamma-aminosmørsyrereseptor).
Det menneskelige nervesystemet har ulike budbringerstoffer (nevrotransmittere) som kan virke aktiverende eller hemmende. Normalt er de i en balansert likevekt og sikrer en passende respons på ytre omstendigheter som hvile eller stress.
En av disse nevrotransmitterne, GABA, har en hemmende effekt på nervesystemet så snart den binder seg til reseptorene. Oksazepam forsterker effekten av GABA, noe som resulterer i en primært anxiolytisk og beroligende effekt.
Absorpsjon, nedbrytning og utskillelse
Oksazepam absorberes sakte men nesten fullstendig fra tarmen inn i blodet etter å ha blitt tatt gjennom munnen (peroralt). Det blir deretter fordelt over hele kroppen og akkumuleres delvis i fettvevet.
Virkestoffet brytes ned i leveren. Nedbrytningsproduktene skilles hovedsakelig ut via nyrene.
Når brukes oxazepam?
Bruksområdene (indikasjoner) for oxazepam inkluderer
- Angst, spenning og agitasjon (kronisk og akutt)
- Søvnløshet
Hvordan oxazepam brukes
Medisiner som inneholder oxazepam tas vanligvis i form av tabletter med tilstrekkelig væske (helst et stort glass vann fra springen). Det tas i løpet av dagen for angst. Doseringen er vanligvis mellom 30 og 60 milligram.
Ved søvnforstyrrelser bør virkestoffet tas kort før leggetid for å redusere hovedeffekten på søvnen. Normalt er ti til 30 milligram tilstrekkelig.
Barn, eldre pasienter og pasienter med nedsatt leverfunksjon, sirkulasjonsproblemer eller pustevansker gis lavere dose.
Medisinering med oxazepam bør seponeres "gradvis". Dette betyr at dosen av oksazepam gradvis reduseres for i stor grad å unngå abstinenssymptomer.
Hvilke bivirkninger har oxazepam?
Svært ofte, det vil si hos mer enn ti prosent av de behandlede, kan oksazepam gi bivirkninger som døsighet, hodepine, døsighet, forlenget reaksjonstid, konsentrasjonsproblemer og redusert blodtrykk.
Mer sjelden kan det oppstå gastrointestinale plager og pustevansker.
Effekten som sovemedisin kan vare utover natten, slik at man bør være oppmerksom på den individuelle reaksjonen på medisinen, spesielt om morgenen etter inntak om kvelden.
Hva bør vurderes når du tar oxazepam?
Kontraindikasjoner
Medisiner som inneholder oxazepam må ikke brukes i følgende tilfeller
- Økt risiko for avhengighet
- Myasthenia gravis (patologisk muskelsvakhet)
- Spesielle former for ataksi (forstyrrelse av bevegelseskoordinering)
Spesiell forsiktighet kreves dersom den som behandles lider av luftveissykdommer, hjerte- og karsykdommer eller depresjon.
Interaksjoner
Medisiner som inneholder oxazepam og følgende stoffer kan øke hverandres effekter:
- Beroligende midler og sovemedisiner (som difenhydramin, benzodiazepiner)
- Antikonvulsiva (som karbamazepin)
- Antidepressiva (som fluoksetin eller sertralin)
- Muskelavslappende midler (som baklofen eller flupirtin)
Evne til å kjøre og betjene maskiner
Medisiner som inneholder oxazepam svekker sterkt reaksjonsevnen. Eksperter anbefaler derfor at pasienter ikke deltar aktivt i veitrafikken eller betjener tunge maskiner. Dette gjelder spesielt i kombinasjon med alkohol, da effekten da forsterkes.
Aldersbegrensninger
Hos eldre pasienter eller de med nedsatt nyrefunksjon kan det være nødvendig å redusere dosen av oksazepam.
Graviditet og amming
Medisiner som inneholder oxazepam bør kun brukes under graviditet og amming hvis det er absolutt nødvendig. Hvis virkestoffet tas kort før fødselen, kan det oppstå abstinenssymptomer hos den nyfødte etter fødselen (“floppy infant syndrome”).
Forholdsvis små mengder av den aktive ingrediensen går over i morsmelk. Likevel er sedering av spedbarnet mulig. Enkeltdoser krever sannsynligvis ikke pause fra ammingen.
Langvarig bruk bør unngås hvis mulig og spedbarnet bør overvåkes for bivirkninger. Bytt om nødvendig til flaskemating.
Hvordan få medisiner med oxazepam
Medisiner som inneholder oxazepam er kun tilgjengelig på resept i Tyskland, Østerrike og Sveits, da bruken krever streng medisinsk tilsyn. De kan derfor kun fås på apotek med resept fra lege.
Hvor lenge har oxazepam vært kjent?
Oksazepam har vært kjent siden 1965 og har blitt brukt med suksess i behandlingen av rastløshet siden den gang. Selv om virkestoffet anses å tolereres godt, er det høy risiko for raskt å utvikle avhengighetssymptomer.
