Tidlig oppdagelse av kreft kan redde liv. Det er ubestridelig. Men hvilken metode er egnet? Hvem skal undersøkes og hvor ofte? Og hvem bærer kostnadene ved undersøkelsen? Disse og andre spørsmål er alltid gjenstand for heftig debatt. Et eksempel er tidlig oppdagelse av prostata kreft. Med rundt 80,000 nye saker, prostata kreft er for tiden den vanligste typen kreft hos menn. Hvert år krever sykdommen rundt 12,000 XNUMX liv. Imidlertid, hvis svulsten oppdages på et tidlig stadium, er utsiktene for utvinning veldig gode: så lenge kreften er begrenset til prostata, er sjansen for utvinning 85 til 100 prosent. Men det er nettopp disse små, ofte dypere svulstene som ofte blir oversett i de tidlige påvisningsmetodene som ofte brukes i Tyskland.
Her i Tyskland er den eneste lovlig garanterte kreftscreeningsmetoden palpasjon av prostata, og kostnadene bæres av Helse forsikringsselskap. Situasjonen er en annen i USA. Der har tidlig påvisning blitt supplert med en blod test. Med suksess: ifølge de første estimatene, antall dødsfall fra prostata kreft falt med rundt 25 prosent bare i fjor.
Prostata-spesifikt antigen
Prostata-spesifikt antigen (PSA) er et protein som frigjøres i blod i økte mengder ved forskjellige prostata sykdommer. Imidlertid er ikke all PSA den samme. Den såkalte total PSA (tPSA) måles vanligvis. Den består av bundet eller sammensatt PSA (cPSA) og en gratis del (fPSA). Gratis PSA utskilles primært i økte mengder ved godartede prostata sykdommer. I motsetning til dette øker cPSA primært i prostatakarsinomer.
Blodprøve for tidlig påvisning
Nylig, en blod test har også blitt tilgjengelig som bare oppdager cPSA. Den oppdager selv de minste konsentrasjonene pålitelig. Forhøyede verdier indikerer karsinom med større sikkerhet enn med tPSA - selv om palpasjonsundersøkelsen ikke viste noen indikasjoner. I dette tilfellet anbefaler urologen vanligvis en vevsundersøkelse for endelig avklaring. Antall falske positive resultater er betydelig lavere med cPSA enn med tPSA. Dette gir en metode for tidlig oppdagelse av prostata kreft som er mer følsom og mer nøyaktig enn tidligere brukte metoder. Dette er bekreftet i flere kliniske studier.
Anbefalinger om screening
Det tyske samfunnet for urologi DGU anbefaler årlig kreft screening for menn over 50 år. Hvis det er kreft i familien, bør tidlig påvisning begynne i en alder av 45 år, sier de. Alle i Tyskland som ønsker å måle cPSA-verdien, kan få informasjon fra urologen sin. Kostnaden er rundt 20 euro. Imidlertid, hvis det er et positivt palpasjonsresultat, vil forsikringsselskapene dekke kostnadene for blodprøve for PSA.
