Hva er ESWL?
Når utføres ESWL?
ESWL er egnet for nesten alle steinforhold. Først og fremst brukes det til å behandle steiner i urinveiene, dvs. nyre-, urinleder- og blærestein. Steiner i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelsteiner) kan også desintegreres med ESWL. Sjelden brukes ekstrakorporeal sjokkbølgebehandling ved gallestein, da steinene ofte går igjen etter behandling.
ESWL, på den annen side, må ikke utføres i:
- Blodproppsforstyrrelser
- Graviditet
- Urinveisinfeksjon
- obstruksjon av urinveiene bak steinen
- betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt)
- ubehandlet hypertensjon
Hva gjøres under ESWL?
Steiner i urinveiene: ureteral og nyrestein desintegrasjon.
Urin produseres i nyrene og dreneres inn i urinblæren via de to urinlederne. Derfra skilles urin ut gjennom urinrøret. Urinlederne, urinblæren og urinrøret er også gruppert sammen under begrepet "drenerende urinveier". Hvis det dannes steiner i dette systemet, kan legen utføre ESWL.
Ved større urinstein legger legen en skinne (dobbelt J kateter, pigtail kateter) i urinlederen slik at steinen trygt kan skilles ut med urinen.
Steiner i bukspyttkjertelen og gallegangene
ERCP-komplikasjoner er sjeldne, noen ganger oppstår betennelse i bukspyttkjertelen og gallegangene. I tillegg kan røret skade tarmslimhinnen og forårsake blødninger. Før ERCP-undersøkelsen skal pasienten faste i minst seks timer.
Etter ESWL
Hva er risikoen for ESWL?
Følgende risikoer er forbundet med ESWL, selv om alvorlige problemer sjelden oppstår med ekstrakorporal sjokkbølgeterapi:
- Smerter forårsaket av sjokkbølgene
- Hjertearytmier under ESWL
- Økning i blodtrykk (hypertensjon)
- blåmerker i nyrene
- Endre størrelsen på steinbitene før utskillelse
- Kolikk under eliminering av steinene
Hva må jeg huske på etter en ESWL?
Suksessen til en ESWL kan bare sees etter seks til tolv uker under ultralyd- eller røntgenkontroll.
Etter urinstein (ureteral , urinblære og nyresteinsoppløsning).
Etter en urinstein ESWL bør du drikke nok (vann, juice, te) og få mye trening. På denne måten vil du bidra til å skylle ut steinbitene med urinen.
Steiner i galleblæren og gallegangene – litolyse.
Etter ESWL kan legen din foreskrive en medisin for å hjelpe til med å løse opp fragmentene (litolyse). I denne prosessen vil du få ursodeoksykolsyre, en naturlig gallesyre i tablettform, som du bør ta til steinbitene er oppløst.
