Diagnose
De fleste iskiale brudd dukker opp i Røntgen bilde som brudd linjer eller fordrevne beinfragmenter. Hvis det er mistanke om skade på Indre organer i underlivet eller bekkenet, kan det også være nødvendig med en CT- eller MR-skanning for å trygt finne og behandle skaden. En urinanalyse og cystoskopi er en indikasjon på skade på urogenitalkanalen, og det samme gjelder palpasjon av hannen prostata. En gynekologisk undersøkelse bør også utføres, spesielt hos gravide kvinner. I tilfelle et lett fall av en eldre person, en forstyrret smerte sensasjon og den utypiske ulykkesmekanismen kan gjøre det vanskelig å finne brudd.
Terapi
Avhengig av skadens type og alvorlighetsgrad, må behandlingen tilpasses deretter. Slitasjebrudd krever ofte bare immobilisering og smertestillende. Stabile brudd kan behandles med å gå hjelpemidler for lettelse.
A smerte-tilpasset belastning skal påføres der pasienten bare utfører bevegelser som ikke skader ham. Ustabile brudd krever kirurgisk behandling. Benstykkene bringes i riktig posisjon i en åpen operasjon eller med et vektersystem fra utsiden og festes deretter med ledninger, negler, skruer eller plater. Uansett er fysioterapi så raskt som mulig viktig og bør opprettholdes relativt lenge etter ulykken.
En konsekvent smerte terapi må utføres. Avhengig av alvorlighetsgraden av smerten, betennelsesdempende medisiner som ibuprofen or opioider kan være nødvendig. Opioider er sterke stoffer og har ganske høye bivirkninger og et høyt avhengighetspotensial, og det er derfor de ikke skal gis på lang sikt.
Under immobilisering, medisiner for å fortynne blod må tas. Generelt bør fysioterapi starte så tidlig som mulig med en smertetilpasset belastning. Her trener pasienter under profesjonelt tilsyn så godt som deres stilling tillater det uten smerter.
Dette forhindrer overdreven muskeltap og en feilposisjon av skjøter. Smertene forbedres, og det er effektiv beskyttelse mot trombose og lungebetennelse, som spesielt kan ramme eldre, sengeliggende pasienter. I tillegg reduseres risikoen for et permanent forstyrret gangmønster eller en kronisk følelse av ustabilitet.
