Følgende symptomer og klager kan indikere meningisme (smertefull stivhet i nakken):
Ledende symptomer
- Smerte ved hode bevegelser i livmorhalsen.
- Økt motstand mot passive hodebevegelser i livmorhalsen
I vid forstand alle smertefulle symptomer som kan oppstå pga hjernehinnebetennelse kalles meningismus. Pseudomeningismus eksisterer når det er smertefulle bevegelser i hals, for eksempel på grunn av en degenerativ sykdom i livmorhalsen. I slike tilfeller er det bedre å snakke om “hals fleksjon smerte".
Til meningeal irritasjonssyndrom hører i tillegg:
- Kvalme til oppkast,
- Følsomhet for lys (fotofobi).
- Følsomhet for lyd (fonofobi).
Følgende nevrologiske tegn er fremtredende:
Brudzinskis skilt
- Dette er "positivt" når pasienten spontant bøyer hofte / kne skjøter i liggende stilling under passiv hals bevegelse.
Kernig skilt
- Dette er "positivt" hvis forsøket på å utvide pasienten er i ryggleie bein fra holdningen bøyd på magen fører til smerte.
Lasègue skilt
- Dette er "positivt" når bøying på ca. 70-80 ° ikke er mulig pga smerte i beinbakdel eller rygg som forekommer på forhånd. Noen forfattere vurderer Lasègue-tegnet som positivt allerede når smertesymptomatologien starter med en bøyning på 45 ° (årsak: spenningstilstander i ryggmuskulaturen kan føre til et falskt positivt testresultat utover 45 ° (“pseudo-Lasègue).
