Hvordan fungerer pantoprazol
Den menneskelige magen produserer magesyre (hvorav hovedkomponenten er saltsyre) for å fordøye mat. Men for å forhindre at den fordøyer seg selv, frigjør mageslimhinnen også et viskøst sekresjon som beskytter cellene i slimhinnen mot den aggressive syren. Slimhinnen i spiserøret er beskyttet mot den sterkt irriterende magesyren av en lukkemuskel ved inngangen til magesekken (øsofagussfinkter).
Hvis det produseres for mye syre og/eller lukkemuskelen ikke fungerer som den skal, kan magesyren komme inn i spiserøret og angripe slimhinnen der. Dette fører til smerte (halsbrann) og betennelsesreaksjoner (øsofagitt). Det samme kan påvirke mageslimhinnen.
Magesyre kan også ha skylden hvis et eksisterende magesår ikke gror eller gror bare veldig sakte ved konstant å irritere vevet.
Protonpumpehemmere
Virkestoffet pantoprazol hemmer de såkalte protonpumpene, som er ansvarlige for utskillelsen av magesyre i mageslimhinnen. For å gjøre dette, må det transporteres til magen via blodet. Bare der blir det omdannet til den aktive formen av det sure miljøet i magecellene (parietalcellene), som deretter hemmer protonpumpene.
Effekten av pantoprazol lindrer ikke umiddelbart symptomene på grunn av virkningsmekanismen. Maksimal effekt oppnås vanligvis etter to til tre dager. Dette bør tas i betraktning ved selvmedisinering.
Når brukes pantoprazol?
Pantoprazol brukes til å redusere kroppens egen magesyreproduksjon. Dette er nødvendig i tilfeller av halsbrann, betennelse i spiserøret forårsaket av stigende magesyre (refluksøsofagitt) og for å fremme regresjon av magesår.
Kombinasjoner av pantoprazol og antibiotika brukes også ofte til å behandle en infeksjon med bakterien Helicobacter pylori. Det forårsaker ofte betennelse i mageslimhinnen (type B gastritt). Hvis den ikke behandles, kan magekimen føre til magesår og til og med magekreft.
Pantoprazol brukes også ofte som ledsagerbehandling ved langtidsbehandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Disse smertestillende medikamentene kan forårsake magesyrerelaterte bivirkninger. Pantoprazol kan beskytte mot dette.
Protonpumpehemmeren brukes både til korttidsbehandling og til langtidsbehandling, sistnevnte dog kun etter foreskrevet av lege.
Hvordan pantoprazol brukes
Pantoprazol administreres vanligvis som en enterisk belagt tablett, sjeldnere som en injeksjonsvæske.
I sjeldne tilfeller kan flere tabletter per inntak være nødvendig – for eksempel ved Zollinger-Ellisons syndrom (gastrinom). I dette tilfellet produserer gastrin-produserende tumorceller for mye magesyre. Dette resulterer i slimhinneskader (sår).
Hvilke bivirkninger har pantoprazol?
Generelt oppstår få bivirkninger under behandling med pantoprazol. Imidlertid opplever opptil ti prosent av de behandlede gastrointestinale plager som diaré, forstoppelse eller flatulens. Hodepine og svimmelhet er også mulig.
Spesielt langvarig bruk av protonpumpehemmeren (ett år eller lenger) kan føre til økte leverenzymnivåer, vitamin B12-mangel, magnesiummangel og beinbrudd (spesielt hos eldre pasienter og de som er i fare for osteoporose). Bivirkninger som disse forekommer også med andre protonpumpehemmere.
Symptomer på overdose er ikke kjent hos mennesker.
Hva bør vurderes når du tar pantoprazol?
Pantoprazol bør ikke brukes til barn under 12 år på grunn av manglende erfaring.
Pantoprazol kan endre absorpsjonshastigheten til andre medisiner. Spesielt sterkt effektive medisiner (som opiater som morfin) kan absorberes uvanlig raskt fra tarmen, noe som fører til høyere blodnivåer. Derfor bør lege eller apotek konsulteres før du bruker pantoprazol og andre medisiner samtidig.
Hvordan få medisiner med pantoprazol
I Tyskland, Østerrike og Sveits kan virkestoffet pantoprazol kun fås fra apotek.
I alle tre landene er tabletter som inneholder opptil 20 milligram pantoprazol tilgjengelig i disken, men kun i pakninger med 7 og 14 tabletter. Dette for å hindre at pasienter tar protonpumpehemmeren langsiktig på eget initiativ. Høydoserte tabletter (40 milligram) og injeksjonsløsninger krever resept.
Historie
Virkestoffet pantoprazol kom først på markedet etter omeprazol (den første protonpumpehemmeren). Det er et analogt preparat, noe som betyr at bruksområdene og virkemåten er nesten identiske.
Ytterligere interessant informasjon
Å ta Pantoprazol kan gi et falskt positivt resultat i en hurtigtest for THC, den psykoaktive komponenten i marihuana/cannabis.
