Levende vaksine
Levende vaksiner inneholder patogener som er i stand til å formere seg, men som har blitt svekket. Disse kan formere seg, men forårsaker vanligvis ikke lenger sykdom. Likevel reagerer immunsystemet på de svekkede patogenene i vaksinen ved å produsere spesifikke antistoffer.
Fordeler og ulemper med levende vaksiner
- Fordel: Vaksinasjonsbeskyttelse etter en levende vaksinasjon varer lenge, i noen tilfeller til og med livet ut (etter fullstendig grunnvaksinasjon).
Bivirkninger oppstår vanligvis en til to uker etter levende vaksinasjon!
Levende vaksiner og andre vaksinasjoner
Levende vaksiner kan gis samtidig med andre levende vaksiner. Et velkjent eksempel er den grunnleggende immuniseringen mot meslinger, kusma, røde hunder og varicella - som alle er levende vaksiner. Ved første vaksinasjonstime får barn MMR-vaksine og vannkoppvaksine samtidig. Ved andre vaksinasjonsavtale, en firedobbel vaksine (MMRV).
Intervallet mellom to levende vaksinasjoner er nødvendig fordi visse prosesser kan forstyrre oppbyggingen av immunbeskyttelse. For eksempel antas vaksinen mot meslinger midlertidig å svekke immunforsvaret. I tillegg antar forskerne at messenger-stoffer som frigjøres etter en levende vaksinasjon hindrer immunceller i å ta opp og reagere på ytterligere vaksinevirus som injiseres for tidlig.
Levende vaksiner og graviditet
Levende vaksiner må ikke gis under graviditet. De svekkede patogenene kan muligens skade det ufødte barnet. Unngå også å bli gravid de fire ukene etter en passende vaksinasjon.
Under amming er det derimot mulig med levende vaksinasjon. Selv om mor kan overføre vaksinevirusene med morsmelken, utgjør dette ifølge dagens kunnskap ingen risiko for barnet.
Død vaksine
Det finnes forskjellige typer død vaksine:
- Helpartikkelvaksine: hele, drepte/inaktiverte patogener.
- Splittvaksine: Inaktive fragmenter av patogener (som dermed ofte tolereres bedre)
- Polysakkaridvaksine: sukkerkjeder fra patogenskallet (de aktiverer immuncellene kun i begrenset grad og er derfor bare tilstrekkelig effektive hos eldre barn og voksne)
- Underenhetsvaksine (underenhetsvaksine): Inneholder kun en spesifikk proteindel (antigen) av patogenet
- Toksoidvaksine: Inaktive komponenter av patogentoksinene
- Adsorbatvaksine: Her er den inaktiverte vaksinen i tillegg bundet til adsorbenter (f.eks. aluminiumhydroksid), noe som øker immuniseringseffekten.
Fordeler og ulemper med inaktiverte vaksiner
- Fordel: Inaktiverte vaksiner har som regel færre bivirkninger enn levende vaksiner. Derfor tilhører de fleste vaksiner i dag denne kategorien. I motsetning til levende vaksiner, er det heller ikke nødvendig å skille dem fra andre vaksiner (se ovenfor).
Bivirkninger viser seg vanligvis i løpet av én til tre dager etter vaksinasjon med en inaktivert vaksine!
Oversikt: Levende og døde vaksiner
Følgende tabell viser de viktigste sykdommene som en død eller levende vaksine er tilgjengelig for:
|
Døde vaksiner |
Levende vaksiner |
|
Meslinger |
|
|
kusma |
|
|
røde hunder |
|
|
Influensa |
Vannkopper (varicella) |
|
Hepatitt A og B |
Tyfus (oral vaksinasjon) |
|
HeiB |
|
|
HPV |
|
|
Polio |
|
|
Kikhoste (kikhoste) |
|
|
meningokokk |
|
|
Pneumokokk |
|
|
stivkrampe |
|
|
Rabies |
|
