Portalhypertensjon: Diagnostiske tester

Påbudt, bindende diagnostisk medisinsk utstyr.

  • angiografi (avbildning av blod fartøy i motsetning til medium i en Røntgen undersøkelse) - for å visualisere sikkerhetsfartøyer.
  • Bestemmelse av hepatisk venetrykkgradient (LVDG = forskjell mellom fritt hepatisk venetrykk (FLVD) og hepatisk venekoklusjonstrykk (LVVD)) - indirekte måling av portaltrykk (katetisering av en leverven); levervenet okklusjonstrykk og portaltrykk korrelerer godt med hverandre; måling brukes i tillegg til diagnosen:
  • Fargedupleks sonografi - enkleste metode, men relativt unøyaktig; trykket kan estimeres basert på følgetilstander.
    • Dilatasjon (utvidelse) av portalen blodåre.
    • Redusert portalstrømningshastighet
    • Avskaffet respiratorisk variasjon i milt- og splanchniske (viscerale) årer.
    • Reversering av blodstrømmen
    • Påvisning av porto-kaval-sikkerhet (bypass-kretser).
  • Esophagogastroduodenoscopy (OGD) - endoskopi i spiserøret (spiserøret), gastroene (mage), og øvre del av tolvfingertarmen (tolvfingertarmen) for å oppdage esophageal og fundal varices forårsaket av portal hypertensjon.
  • Abdominal ultralyd (ultralydundersøkelse av mageorganene) - for å oppdage splenomegali (splenomegali) og/eller ascites (abdominal dropsy), samt anastomoser (bypass -sirkulasjoner)

Direkte kan det økte portaltrykket bare bestemmes invasivt, det vil si intraoperativt. Dette utføres imidlertid ikke i praksis på grunn av høy teknisk innsats samt tilhørende risiko.