Terapien av leveren skrumplever avhenger av den årsakssykdommen i leveren. Alkoholisme og hepatitt er de vanligste årsakene til leveren skrumplever på våre breddegrader. Hepatitt er en virussykdom i leveren, som fører til en permanent infeksjon i vevet.
Målet med terapi her er å redusere virusbelastningen, dvs. mengden virus. Dette er først og fremst mulig gjennom interferoner. Interferoner har likevel et stort potensial for bivirkninger og tolereres derfor ikke av noen pasienter.
Terapi av alkoholiker levercirrhose består i utgangspunktet av en umiddelbar alkoholuttak etterfulgt av seponeringsbehandling. Levercirrhose kan også føre til vitaminmangel, som også må avhjelpes under behandlingen. Levercirrhosepasienter er mer utsatt for infeksjoner, og det er derfor det er veldig viktig at antibiotikabehandling kan igangsettes i tide.
Ultima-forholdet mellom terapialternativene er levertransplantasjon. Selve operasjonen har en høy risiko uten postoperative komplikasjoner. EN transplantasjon bærer alltid risikoen for avvisning. Dette må kontrolleres med immunosuppressive stoffer. Homeopatisk terapi av levercirrhose kan støttes og forbedres.
Prognose
Generelt er forventet levealder for en person med skrumpelever betydelig kortere enn for en sunn person. Annenhver person med alkoholindusert levercirrhose dør innen 5 år hvis han eller hun fortsetter å drikke alkohol. Hvis ytterligere komplikasjoner er kjent, øker dødeligheten til 75% i løpet av de første 5 årene.
Ved å bruke Child-Pugh-kriteriene kan levercirrhose deles inn i kliniske stadier. Leversynteseytelsen og samtidige sykdommer tas i betraktning. Ved hjelp av disse kriteriene kan forskjellige trinn identifiseres (trinn A, B, C), som deretter tillater en uttalelse om prognosen.
2-6% av hepatitt C-indusert levercirrhose ender i utviklingen av leveren kreft. Er levercirrhose herdbar?
