Synonymer i bredere forstand
rødgrønn blindhet, rødgrønn synshemming, dyschromatopsia, fargeblindhet (ugs), fargesynmangel, unormal trikromasi, dikromasi
- Selvtest rødgrønn svakhet
- Online øyetest
- Amsler nettprøve
Definisjon
Den genetisk forårsaket rødgrønne svakheten er den vanligste fargesynforstyrrelsen og kalles ofte feilaktig feil blindhet. Sykdommen kan deles inn i en rød svakhet (protanomali) og en grønn svakhet (deuterin anomali), der fargene rød og grønn i begge tilfeller er vanskelige å skille. Videre skiller man mellom den sjeldnere røde blindhet (protanopia) og deuteranopia (grønn blindhet), der differensiering av de to fargene ikke lenger er mulig.
Epidemiologi
Rødgrønn svakhet er alltid medfødt og rammer omtrent 9% av alle menn og 0.8% av kvinnene. Det øker eller forbedres vanligvis i løpet av livet.
Historie
Den rødgrønne svakheten ble oppdaget av den engelske naturforskeren og læreren John Dalton (* 1766), som selv led av denne sykdommen. Av denne grunn er det også kjent som daltonisme. Rødgrønn svakhet og blindhet er X-kromosomal recessive arvelige sykdommer.
Dette betyr at det sykdomsfremkallende genet er lokalisert på X-kromosomet. Kvinner trenger to defekte genkopier for å bli syke, hos menn er en tilstrekkelig, siden de bare har ett X-kromosom. Dette forklarer hvorfor menn blir rammet mye oftere enn kvinner.
Det er tre forskjellige fargereseptortyper (kjegletyper) i netthinnen på det menneskelige øye: røde, grønne og blå kjegler. Hver av dem absorberer lys i sitt spesifikke fargespekter. I tilfelle rød-grønn mangel er det nå en mutasjon i genet som er ansvarlig for de røde eller grønne kjeglene.
Som et resultat dannes et endret visuelt pigment (opsin), som ikke lenger tillater riktig fargevisning. Når det gjelder rødgrønn svakhet, blir ikke genet bare endret, men helt mangler, og det er grunnen til at den tilsvarende fargen da ikke lenger gjenkjennes i det hele tatt. Personer med rødgrønn synshemming oppfatter visse røde og grønne toner bare som gråtoner, noe som betyr at de ikke klarer å skille disse to fargene fra hverandre, om i det hele tatt.
Imidlertid føler de fleste av de berørte knapt denne lidelsen som ille, siden de ikke har kjent noen annen måte å se siden fødselen. Bortsett fra evnen til å skille mellom det rødgrønne området, utvikler pasientene også det samme fargeinntrykket som de med normalt syn, noe som fører til en svekkelse som bare kan betraktes som mindre. Det er imidlertid noen yrker som krever veldig god visjon, for eksempel piloter, buss- og drosjesjåfører eller politibetjenter, som ikke kan praktiseres med denne begrensningen.
Det er flere måter å diagnostisere en rødgrønn svakhet på. Ved hjelp av spesielle fargekart kan en rødgrønn svakhet bestemmes og dens egenskaper bestemmes. Ishihara-fargekartene (også kalt pseudoisokromatiske fargekart), oppkalt etter utvikleren, brukes mest til dette formålet.
Disse tabellene (se: selvtest rødgrønn svakhet) er sirkler fylt med runde fargepletter med forskjellige lysstyrkenivåer. Hvis fargesynet er perfekt, kan et visst antall, også sammensatt av fargeplaster, sees i midten av sirkelen. Dette tallet er synlig på grunn av evnen til å skille mellom rødt og grønt (eller blått og gult for diagnostisering av den mye sjeldnere grønnblå svakheten).
Pasienter med nedsatt fargesyn kan imidlertid ikke skille mellom de forskjellige fargene, men bare legge merke til kontrastene som kan være til stede, noe som betyr at de, avhengig av diagrammet og graden av synshemming, kanskje ikke ser noe i det hele tatt eller annet antall enn personen med normalt syn. I testen må vanligvis flere tabeller vises, hvor tallet 12 skal være synlig på første bord for alle. Stilling-Velhagen-bordene er basert på samme prinsipp.
Farnsworth-testen er en veldig nøyaktig test. I denne testen skal eksaminanden plassere et visst antall fargeknapper i en fargrad som virker riktig for ham. For evaluering har personen som utfører testen et papir som den riktige sekvensen av fargeplater er ordnet i en sirkel.
Deretter kobler han fargeknappene på dette papiret på samme måte som testpersonen har ordnet dem, slik at den friske personen burde ha opprettet akkurat denne sirkelen. De forskjellige typene ametropi gir karakteristiske mønstre som avviker fra denne kurven. Den siste muligheten for diagnose tilbys av anomaloskopet ifølge Nagel. Her ser pasienten gjennom et okular på et rundt testfelt.
Dette er delt inn i to halvdeler: Den nedre halvdelen fylles ut som et "referansefelt" av en forhåndsinnstilt gul (spektral gul, natrium gul). I den øvre halvdelen, i "miksefeltet", skal pasienten blande spektralgrønt og spektralt rødt på en slik måte at det samme fargeinntrykket skapes som av rent gul og sirkelen til slutt ser ut som monokrom. Noen med svakhet for grønt, må legge til for mye grønt i miksefeltet for å oppnå inntrykk av natrium gul, fordi han oppfatter grønt bare svakt, vil en pasient med svakhet for rødt sette for mye rødt tilsvarende.
Fra de kvantitative verdiene for det grønne og det røde som brukes, kan en kvotient bestemmes som tillater en nøyaktig uttalelse om graden av fargesynmangel / rødgrønn svakhet. Til dags dato er det ingen kjent terapi for rødgrønn synshemming, og siden sykdommen er arvelig, er det ingen mulighet for profylakse. Den rødgrønne svakheten er en medfødt, veldig vanlig, men ikke veldig alvorlig sykdom som hovedsakelig rammer menn.
I hverdagen er det bare en veldig liten begrensning, som mange berørte personer ofte ikke merker i det hele tatt eller bare veldig sent, siden de ikke er vant til noe annet. For å bestemme forstyrrelsen eller å beskrive den nærmere, er det ulike tester som brukes blant annet i rekrutteringsundersøkelser for piloter og politibetjenter.
