Skolioseøvelser: Ikke-kirurgisk behandling

Hvilke øvelser kan hjelpe mot skoliose?

Blant skolioseøvelsene er det på den ene siden fysioterapeutiske applikasjoner der pasienten bare må jobbe litt. På den annen side lærer pasienten fysioterapiøvelser som aktivt kan gjentas hjemme.

Disse øvelsene bidrar først og fremst til å stoppe utviklingen av sykdommen og redusere den eksisterende krumningen av ryggraden.

Mål for skolioseøvelser

Målene med skolioseøvelser er:

  • Forbedring av holdning
  • Styrking av musklene
  • Eliminerer kurver forover (lordose) og bakover (kyphose).
  • Øke lunge- og hjertefunksjonen

Det finnes utallige øvelser mot skoliose og det finnes ulike fysioterapeutiske behandlingskonsepter. Hvorvidt de alle faktisk oppnår målene sine er kontroversielt i noen tilfeller.

Studier har ennå ikke bevist effektiviteten til alle øvelser – men det er også en rekke rapporter om kontrollerte vellykkede behandlinger, for eksempel ved bruk av Schroth-metoden.

Leger anbefaler generelt at skolioseøvelser også bør utføres som en del av en korsettbehandling eller kirurgisk terapi.

Skoliose treningsmetoder

Det finnes nå over 100 forskjellige fysioterapi- og alternativmedisinske metoder for behandling av skoliose. Noen velkjente og vanlige terapitilnærminger er beskrevet mer detaljert nedenfor.

Øvelser som hjelper til med å korrigere skoliose kan vanligvis praktiseres regelmessig av eldre barn, ungdom, voksne eller, for mindre barn, hjemme under tilsyn av voksne. Imidlertid er det vanligvis tilrådelig for dem å bli sjekket av en terapeut først og lært i samråd med legen.

Dette kan gjøres poliklinisk hos fysioterapeut eller som innleggelse med lengre opphold i spesielle rehabiliteringsklinikker.

I tillegg til poliklinisk eller stasjonær fysioterapi, finnes det nå også digitale nettkurs og behandlinger for skoliose, hvorav noen refunderes av helseforsikringsselskapene. Det er best å spørre legen din om dette.

Å gjøre øvelser selv uten forutgående faglig veiledning og uten medisinsk rådgivning medfører risiko for at de enten ikke fungerer eller i verste fall fører til skade.

Klaps kryp

Den tyske kirurgen Rudolf Klapp utviklet øvelser for behandling av skoliose tilbake i 1905. Pasienten utfører dem mens han står på fire føtter. Filt- eller skumputer beskytter hender, føtter og knær.

Vojta-teknikk (nevrofysiologisk bevegelsestrening)

Skolioseøvelsene til den tsjekkiske nevrologen Václav Vojta er oppsummert under begrepet refleksbevegelse. En refleks er alltid den samme fysiske reaksjonen på en viss stimulus.

I Vojta-teknikken ligger pasientene enten på magen, ryggen eller siden. Terapeuten trykker deretter på visse deler av kroppen for å utløse spesifikke bevegelsesreflekser. Dette stimulerer igjen nerver som forsyner visse muskler. Disse skolioseøvelsene brukes hovedsakelig med spedbarn og små barn for å kompensere for ubalansen i individuelle muskelgrupper.

Vojta-teknikken hjelper ofte også med voksne og en rekke andre nerve- eller muskelsykdommer (som paraplegi, hjerneskade i barndommen, hjerneslag, multippel sklerose). Det påvirker balansekontroll, kroppsjustering og målrettede bevegelsessekvenser (som å gripe med hendene). Disse prosessene kjører automatisk hos friske mennesker, men er betydelig begrenset i ulike sykdommer.

Tredimensjonale skolioseøvelser ifølge Schroth(-Lehnert)

Denne metoden ble grunnlagt av gymnastikklæreren Katharina Schroth, som selv ble rammet av skoliose, på 1920-tallet. Hun utviklet den videre.

Pasienten ser seg selv i speilet og retter sammen med terapeuten sin feilstilling så godt de kan. Målet er at pasienten bevisst skal oppfatte og internalisere leddposisjoner, muskellengder eller ligamentstrekninger.

Motsatt er intensjonen at pasienten skal gjenkjenne og unngå feil kroppsposisjoner som gjør at skoliose kan utvikle seg (som f.eks. luring på jobb). Oppsummert trener disse skolioseøvelsene koordinasjon, holdning og bevegelser. Intensjonen er at de berørte i økende grad skal inkorporere dem ubevisst i hverdagen.

Rotasjonsvinkel pusting

Schroth skolioseøvelsene inkluderer også såkalt rotasjonsvinkelpusting. Ved bevisst å puste inn (mens man snur og strekker overkroppen), er hensikten å skyve ribbeina frem igjen på den siden der den vridde ryggraden forårsaker en flatere brystkasse. Ideelt sett vil ryggraden også rotere samtidig og oppnå en sunnere stilling.

Ytterligere skolioseøvelser

Følgende tabell gir en oversikt:

Target

Eksempler på passende skolioseøvelser eller terapiformer

Styrking av stammemusklene

Rette ut ryggraden

Opprettholde (oppnådd) tilstand

Alternative helbredende tilnærminger som osteopati eller kiropraktikk brukes også i skolioseterapi. Effektiviteten av alternative helbredende tilnærminger er imidlertid kontroversiell og har ennå ikke blitt bevist i henhold til vitenskapelige og konvensjonelle medisinske kriterier. Det er tilrådelig å bruke dem kun som et supplement og i samråd med en lege.

Hvilke øvelser kan gjøres i treningsstudioet?

Noen målrettede styrkeøvelser for rygg, ryggtrening og andre øvelser kan også gjennomføres i mange treningsstudioer med profesjonelle råd fra en trener. Det er ofte spesialtilbud. Det er fornuftig å søke råd fra en lege på forhånd, som også kan foreslå spesifikke øvelser og trening for de berørte.

Hvilke idretter er egnet for skoliose?

Å drive med sport med skoliose er ikke bare mulig, men også sterkt anbefalt. Dette gjelder imidlertid ikke alvorlige ryggradskrumninger med begrensninger i hjerte- og lungefunksjon. Mangel på trening fremmer progresjonen av skoliose.

Men idretter med rykkende skyve- og vridningsbevegelser er ikke egnet for de som er berørt. Disse inkluderer kroppsbygging, vektløfting, tennis, trampoline, frikjøring og golf. Spesielt egnede idretter er imidlertid

  • Stavgang og fotturer
  • Inline skating, rulleskøyter, skøyter eller langrenn
  • sykling
  • Svømming (spesielt rygg og crawlsvømming), vannsportøvelser (som vanngymnastikk)
  • Terapeutisk ridning
  • Yoga, Pilates

Jogging er også nyttig ved skoliose, men det er viktig å bruke passende sko. Myk mark (skog, eng) er også mer egnet enn asfalt. Danse- eller gymnastikkidretter, som aerobic, motvirker også generelt skoliose.

Imidlertid er skoliose mer vanlig hos kunstneriske gymnaster og ballettdansere, og derfor er en direkte fordel fortsatt kontroversiell.

Klatring regnes som den beste sporten for skoliose. Det er til og med spesielle skolioseøvelser for klatring og veggstenger.