Kalsiumoverskudd (hyperkalsemi)

Hyperkalsemi (kalsium overflødig; synonymer: Hyperkalsemi; hyperkalsemi; hyperkalsemi; hyperkalsemi syndrom; ICD-10-GM E 83.5: lidelser i kalsium metabolisme) oppstår når konsentrasjon serumkalsium hos en voksen person stiger over en verdi på> 2.5 mmol/l.

Ved mild hyperkalsemi, serumet kalsium nivået er 2.7-3.0 mmol/l og ved alvorlig hyperkalsemi er det> 3.0 mmol/l.

En spesiell form for hyperkalsemi er tumorindusert hyperkalsemi (TIH; tumorhyperkalsemi; tumorassosiert hyperkalsemi). Dette er ledsaget av en serumkalsiumverdi> 3.5 mmol/l (= hyperkalsemisk krise) og symptomer som polyuri (økt vannlating), ekssikcose (dehydrering), hyperpyreksi (ekstrem feber: høyere enn 41 ° C), hjertearytmier, svakhet og slapphet samt søvnighet (døsighet med unormal søvnighet mens man opprettholder lydhørhet og våkenhet) opp til koma.

Kjønnsforhold: kvinner påvirkes 3 til 4 ganger oftere enn menn.

Høyeste forekomst: forekomsten øker med alderen; etter 60 år øker prevalensen (sykdomsfrekvens).

Prevalens (sykdomsforekomst) er 1% og opptil 3% hos postmenopausale kvinner. Dette er høyere hos sykehusinnlagte pasienter.

Forekomsten (hyppigheten av nye tilfeller) av hyperkalsemi er ikke kjent i befolkningen generelt.

Forløp og prognose: Siden kalsiumhomeostase er veldig tett regulert, er avvik fra normen sjelden. Derfor bør enhver hyperkalsemi avklares! De første symptomene på hyperkalsemi oppstår vanligvis ved et totalt serumkalsium på> 2.8-2.9 mmol/l. Merk: Mild hyperkalsemi kan indikere primær hyperparatyreoidisme (parathyroidhyperfunksjon med økt produksjon av parathyreoideahormon og resulterende kalsiumoverskudd) (= vanligste årsak i familiepraksis, 25% av tilfellene av hyperkalsemi). I en klinikk skyldes hyperkalsemi malignitet i opptil 65% av tilfellene. Tumorassosiert hyperkalsemi kalles tumorhyperkalsemi (tumorindusert hyperkalsemi, TIH). Forløpet og prognosen for hyperkalsemi avhenger av type sykdom.