Urinalyse: når er det nødvendig?

Hva er en urintest?

En urinprøve – også kjent som en urinundersøkelse eller urinanalyse – analyserer mengde, farge, lukt, mikroskopiske komponenter og kjemisk sammensetning av en urinprøve. Resultatene gjør det mulig å trekke konklusjoner om pasientens helse.

Kroppen skiller ut ulike stoffer og giftstoffer via urinen. Den kan også regulere vannbalansen ved å øke eller redusere urinutskillelsen.

Når utføres en urinprøve?

I utgangspunktet er det alltid nødvendig med en urinprøve hvis legen ønsker å bestemme den nøyaktige sammensetningen av urinen. Stoffer som ikke finnes i urinen til en frisk person og urinverdier som avviker fra normen kan indikere en sykdom. Graviditet kan også oppdages via urinen.

Spesielt utføres en urinprøve i følgende tilfeller:

  • hvis det er mistanke om en urinveisinfeksjon (f.eks. blærebetennelse) eller andre urinveis- eller nyresykdommer
  • å overvåke utviklingen av slike sykdommer
  • for å oppdage blod i urinen
  • for å oppdage protein i urin og sukker (glukose) i urin, for eksempel for å oppdage diabetes mellitus
  • som en graviditetstest

Hva gjør du med en urinprøve?

Hvis legen din ber deg om å gi en 24-timers urinprøve, samles all urinen i en enkelt beholder over 24 timer.

I unntakstilfeller tar legen urinprøven selv via et kateter som føres inn i blæren.

Mengde, farge og lukt

Mengden, fargen og lukten av urinen som passerer kan allerede indikere mulige helseproblemer. Hvis pasienten for eksempel bare skiller ut en liten mengde mørk urin, kan dette skyldes enten utilstrekkelig væskeinntak eller nedsatt nyrefunksjon. Hvis det blir funnet blod i urinprøven, kan årsaken være en urinveisinfeksjon (f.eks. blære- eller nyrebetennelse). En stygg lukt indikerer en betennelse.

Bestemmelse av ulike stoffer i urinen

Flere delte teststrimler brukes for en rask urintest. De kan brukes til å bestemme ulike stoffer i urinen, med indikatorfelt på teststrimlene som endrer farge avhengig av konsentrasjonen av stoffene. Intensiteten av fargen sammenlignes med spesielle tabeller, som gjør det mulig å trekke konklusjoner om konsentrasjonen av det respektive stoffet. Avhengig av stoffet kan testresultatet indikere ulike sykdommer eller graviditet:

  • Glukose i urinen (urinsukker): Diabetes mellitus
  • Protein i urinen: nyresykdom
  • Røde blodlegemer (erytrocytter) i urinen: betennelser, infeksjoner, sjelden svulster
  • Hvite blodceller (leukocytter) i urinen: betennelser, infeksjoner
  • Nitritt i urin (produsert av bakterier): Infeksjoner
  • hCG (humant koriongonadotropin): Graviditet

Det finnes også urinprøvestrimler som kan brukes til å bestemme surheten (pH-verdien) i urinen. Hos friske mennesker er dette mellom fem og syv. Hvis testresultatet er under fem, er urinen for sur. Mulige årsaker til dette er for eksempel høy feber, gikt og et kosthold rikt på kjøtt. Hvis pH-verdien er over syv, er urinen for basisk (basisk). Dette kan for eksempel være dersom du har en urinveisinfeksjon – eller hvis urinprøven har stått for lenge før pH-verdien er bestemt.

Mikroskopisk urinanalyse

Det såkalte urinsedimentet hentes fra urinprøven ved sentrifugering. Dette er de faste komponentene i urinen, for eksempel eksfolierede epitelceller fra urinveiene, røde og hvite blodlegemer, sylindrisk formede proteiner og bakterier. Den mikroskopiske vurderingen av urinsediment kan støtte diagnosen urinveissykdommer.

Urinkultur

Basert på resultatene av ulike urinprøver kan legen stille en diagnose og sette i gang passende behandling. Hvis for eksempel urinen lukter sterkt og indikatorfeltene på teststrimmelen for økt pH, hvite blodlegemer og avfallsstoffer fra bakterier er misfarget, indikerer dette en urinveisinfeksjon. For nærmere avklaring kan bakteriene som forårsaker infeksjonen påvises i en urinkultur.

Hva er risikoen ved en urinprøve?

En vanlig urinprøve er en undersøkelse uten komplikasjoner. Imidlertid kan bakterier, inntak av store mengder vitamin C eller feil oppbevaring av urinprøven forfalske resultatene. Hvis urinprøven tas med kateter, er det fare for infeksjon og skade på urinrøret.

Hva må jeg vurdere etter en urinprøve?

Legen din vil diskutere resultatene med deg i detalj og forklare videre behandling ved avvikende urinverdier eller andre endringer. Mens mikroskopisk undersøkelse og urindyrking utføres i laboratoriet, kan du kjøpe teststrimler reseptfritt på apoteket for å undersøke urinen hjemme. Dette erstatter imidlertid ikke et besøk til lege og en profesjonell urinprøve.