Kronisk fase | Kronisk myeloid leukemi (CML)

Kronisk fase

Oftest oppdages kronisk myeloid leukemi i den kroniske fasen. Det tilsvarer den første fasen av sykdommen og kan vare opptil ti år. Den fortsetter ofte uten symptomer, slik at den første diagnosen ofte blir gjort ganske tilfeldig, for eksempel i sammenheng med en rutine blod test av fastlegen.

I denne fasen er det en gradvis forskyvning av sunne blod-dannende celler i beinmarg. For å kunne produsere nok blod celler, bytter kroppen til andre organer for bloddannelse. I denne sammenhengen snakker man også om ekstramedullær bloddannelse.

Dette påvirker primært milt, slik at orgelet kan bli veldig forstørret. På grunn av den enorme økningen i størrelse, er det til og med en risiko for et livstruende brudd på milt. Noen ganger rapporterer berørte personer på venstre side på øvre magesmerter på forhånd. Det er knapt noen karakteristiske symptomer på den kroniske fasen. Pasienter klager ofte på uspesifikke klager som vekttap, tretthet eller nattesvette.

Diagnose

Blodprøvetaking: Her antall hvite blodceller i blodet bestemmes. Et økt antall hvite blodceller kan forventes i denne sykdommen, spesielt i eksplosjonsfasen (leukocytose). Parametere som den såkalte ALP (alkalisk leukocyttfosfatase) i serum bestemmes også.

Denne verdien er lavere i CML (kronisk myeloid leukemi) og skiller denne sykdommen fra andre lignende sykdommer der denne verdien økes. I tillegg bestemmes andre parametere som indikerer en økt celleomsetning i kroppen (for eksempel urinsyre). Verdiene bestemmes når som helst blodkreft mistenkes.

Beinmarg vevssamling (beinmarg biopsi) og blodutstryk: Etter å ha analysert vevssamlingen fra beinmarg med mikroskopet kan cellene i benmargen vurderes og deres opprinnelse bestemmes. I tillegg er en blodprøve tatt fra blodåre kan også undersøkes og evalueres under mikroskopet. Cytogenetics: Den allerede beskrevne undersøkelsen av det genetiske materialet til degenererte celler er avgjørende for både terapien og prognosen for sykdommen, fordi spesielt CML (kronisk myeloid leukemi) har en enorm høy andel av Philadelphia-kromosomet (ca. 95% av cellene har denne atypiske sammenhengen mellom kromosomer 9 og 22). Datatomografi (lagdelt Røntgen) Og ultralyd: Utvidelser av leveren samt milt kan vurderes med denne bildebehandlingen.

Terapi

Beinmarg transplantasjon: I denne sykdommen er det veldig viktig å finne beinmargsgivere, fordi denne måten leukemi er herdbar. kjemoterapi: Denne typen kreft behandles også med ekstra cellegift. Leukopherese: Denne metoden fjerner de mange cellene fra blodet på grunn av ukontrollert vekst, ellers vil blodet tykne på grunn av økningen i blodets seighet. Dette vil føre til slag, hjerte angrep eller tromboser, ettersom blodet ville stoppe i mindre fartøy og tette disse fartøyene. Imatinib: Det aktive stoffet imatinib spiller en veldig viktig rolle spesielt i denne sykdommen, da 95% av de degenererte cellene har Philadelphia-kromosomet.