Introduksjon
Piriformis syndrom er oppkalt etter piriformis muskel, som ligger i glutealområdet under de store glutealmusklene og forbinder sacrum med lårbeinene. Direkte under piriformis muskel kjører isjiasnerven, den største nerven i menneskekroppen, som leverer alt viktig bein strukturer. For behandling av denne sykdommen er konservative metoder spesielt egnet, for eksempel fysioterapi spesielt for piriformis syndrom.
Årsaker til Piriformis syndrom
Dersom piriformis muskel blir betent eller forkortet på grunn av overbelastning, for eksempel overdreven gange eller ugunstige sittestillinger, for eksempel å sitte i full pung i lang tid, kan piriformis-muskelen skyve av isjiasnerven og dermed irritere det, noe som resulterer i en karakteristisk knivstikking smerte i området bak baken. I omtrent 20 prosent av befolkningen, isjiasnerven løper ikke under piriformis-muskelen, men gjennom den. Det antas for tiden at denne anatomiske stillingen er forbundet med økt risiko for å utvikle symptomer på piriformis syndrom.
Piriformis syndrom er spesielt vanlig hos idrettsutøvere som utfører en stadig repeterende bevegelse fremover, for eksempel langløpere eller syklister. Som et resultat forkorter piriformis-muskelen og trekker seg sterkere sammen. Denne endringen i størrelse gjør kompresjon av isjiasnerven mer og mer sannsynlig.
Dette skjer oftere når idrettsutøvere ikke presterer stretching eller forlengelsesøvelser som involverer en annen bevegelsesprofil enn bare den jevne bevegelsen forover og bakover. Hvis du er følsom overfor Piriformis syndrom, anbefales det at du utfører hyppige stretching øvelser mellom lange monotone belastninger, spesielt å strekke bena utover, for å legge like stor belastning på alle muskler i hofteområdet under trening og samtidig avlaste piriformis-muskelen på kort sikt og motvirke langvarig irritasjon. I Piriformis syndrom utøver piriformis muskelen trykk på isjiasnerven, noe som kan forårsake smerte og tap av følelse.
Sport kan bidra til utvikling av Piriformis syndrom på forskjellige måter. For eksempel kan et traume i glutealområdet føre til en plutselig påføring av kraft på piriformis-muskelen og forårsake symptomene. Også voldelige plutselige bevegelser under trening kan utløse Piriformis syndrom.
Dette skjer ofte når du utfører en uvanlig bevegelse for første gang. Permanent feil belastning under sport kan også forårsake Piriformis syndrom. Jogge er en typisk risikofaktor for Piriformis syndrom.
Ulike mekanismer spiller en rolle i utviklingen av symptomene. Spesielt feil holdning og overdreven belastning under jogging kan utløse Piriformis syndrom. En svak feil holdning påvirker for eksempel piriformis-muskelen for hvert trinn.
Jo lengre rennende avstand og jo mer intensiv trening, desto mer intensivt påvirker de enkelte trinnene muskelen. Spesielt når du begynner jogging igjen etter en lengre pause fra trening eller plutselig øke treningsintensiteten, er ikke kroppen vant til belastningen. Piriformis-muskelen reagerer raskt irritert og isjiasnerven komprimeres.
Plutselige bevegelser mens du jogger, for eksempel når du trår ugunstig på en rot eller i et hull, kan også være årsaken til Piriformis syndrom. EN skiveprolaps kan forårsake de samme symptomene som Piriformis syndrom. Både piriformis syndrom og hernierte plater fører til at isjiasnerven blir fanget.
Den eneste forskjellen mellom de to sykdommene er plasseringen av innesperringen (i tilfelle en herniated plate direkte på ryggraden, i tilfelle piriformis syndrom bare i løpet av isjiasnerven). Dette resulterer vanligvis i smerte i baken eller til og med i beina. I tillegg kan sensoriske forstyrrelser som nummenhet eller prikking i bena oppstå.
En differensiering av sykdommene er bare mulig gjennom mer detaljerte fysiske undersøkelser. EN isjias irritasjon kan være forårsaket av forskjellige faktorer. En slik irritasjon kan forekomme i området for piriformis-muskelen, for eksempel, og dermed føre til piriformis-syndromet.
Det kommer til sterke smerter i rumpeområdet. Vanligvis en irritasjon av isjias er resultatet av muskelspenning. Irritasjonen kan imidlertid også forekomme først og ha en betydelig innvirkning på funksjonen til piriformis-muskelen isjias og muskeldysfunksjon har negativ innvirkning på hverandre, noe som gjør klagene spesielt vedvarende.
