Kort overblikk
- Former: hvit, gul, rød, brun eller svart tungebelegg
- Årsaker: ulike, f.eks. mangel på munnhygiene, periodontitt, forkjølelse og feber, munntrøst, ulike fordøyelsessykdommer og sykdommer, nyresvakhet, anemi på grunn av jernmangel, skarlagensfeber, tyfoidfeber, betennelse i tungen, Sjögrens syndrom, Bowens sykdom (precancerøs tilstand), medisiner, metaller, giftstoffer, tobakk, kaffe, munnvann
- Undersøkelser: Innledende konsultasjon (anamnese), undersøkelse av tunge, munnslimhinne, tenner og tannkjøtt, smøreprøve med laboratorieundersøkelse, evt. blodprøve, gastroskopi, røntgen, magnetisk resonansavbildning (MR eller magnetisk resonans).
- Behandling: avhengig av årsak, f.eks. med medisiner (soppdrepende midler, antibiotika etc.), spesiell tungehygiene med tungerens, spiseskje eller tannbørste, desinfeksjon
Glat tunge: Årsaker og former
Men hvis tungebelegget vedvarer, kan dette skyldes enten utilstrekkelig munnhygiene eller en sykdom. Fargen på tungebelegget gir ofte en indikasjon på hva som ligger bak.
Hvitt tungebelegg: Årsaker
Når det gjelder en hvitbelagt tunge, består belegget typisk av døde celler, mikroorganismer og matrester som legger seg på den grove tungeoverflaten.
Hvitt belegg kan også være mer utbredt under følgende forhold:
- Forkjølelse og feber
- Munntrost: Ved infeksjon med soppen Candida albicans vises hvite belegg over hele munnen, men kan tørkes av uten problemer. En lett blødende, rødmet slimhinne avsløres så under.
- Fordøyelsessykdommer: Betennelse i mageslimhinnen (gastritt) og andre sykdommer i fordøyelsesorganene (f.eks. bukspyttkjertelen) kan også være årsaken til en hvitaktig tungebelegg.
- Bowens sykdom: Også en precancerøs tilstand. Det er preget av rødlige slimhinner, inkludert tungen.
- Lichen ruber planus: Denne hudsykdommen påvirker blant annet munnslimhinnen. Imidlertid dukker det nesten aldri opp på overflaten av tungen. Bare undersiden av tungen og innsiden av kinnene er dekket med hvite belegg.
- Jernmangelanemi: I dette tilfellet ser tungen påfallende blek ut.
- Tyfoidfeber: Tungen på tyfoidfeber har et gråhvitt belegg i midten. De berørte områdene er avgrenset fra omgivelsene med rødt.
Gulaktig tungebelegg: Årsaker
Gult tungebelegg kan indikere sykdommer i fordøyelsesorganene. Spesielt gulsott (icterus) og gallesykdommer kan forårsake en gulaktig belagt tunge.
Rødt tungebelegg: Årsaker
En sunn tunge er litt rosa i fargen. Men i noen infeksjonssykdommer viser tungen en sterk rødhet, for eksempel i:
- Vitamin B12-mangel: Pernisiøs anemi kan utvikle seg fra denne mangelen. Denne anemien merkes blant annet ved en jevn, rød, betent tunge og svie i tungen (Hunter’s glossitis).
- Betennelse i tungen (glossitt): Tungen kan bli betent som følge av bakterielle eller virusinfeksjoner, et ubalansert kosthold, systemiske sykdommer og regelmessig alkohol- eller nikotinforbruk. Et tegn på dette er et rødlig tungebelegg.
- Sjögrens syndrom: Denne autoimmune sykdommen ødelegger spyttkjertlene. En tørr munn og en skinnende rød "lakktunge" er typiske symptomer. Særlig kvinner er rammet.
- Kawaski syndrom: I likhet med skarlagensfeber, manifesterer denne sykdommen seg med feber og en rød bringebærtunge.
Brunt tungebelegg: Årsaker
Et brunt tungebelegg kan for eksempel forekomme i:
- tar visse medisiner
- hyppig, intensiv bruk av munnvann med klorheksidin
Svart tungebelegg: Årsaker
Vanlige årsaker til en grå-svart misfarget tunge er:
- regelmessig bruk av tobakk, munnvann, kaffe og visse matvarer som gir flekker på tungen
- økt vekst av spesielle tungepapiller: De forstørrede papiller ser ut visuelt som om tungen er dekket med fine hår. Matpåvirkninger kan da føre til at tungen blir brun til svart (svart hårtunge = lingua villosa nigra). Fenomenet er ufarlig. Menn rammes oftere enn kvinner.
Andre årsaker til tungebelegg
Det er mange andre faktorer som kan forårsake en tunge som er belagt i forskjellige grader og farger, for eksempel:
- Periodontitt
- Syfilis
- difteri
- immunsvikt
- Gifter/metaller
Tungeavvik
Selv ufarlige abnormiteter i formen og teksturen på tungen kan fremme tungebelegget, inkludert:
- Lingua plicata (rynket tunge): Noen mennesker har – arvelig – alvorlige rynker i tungen. Disse gir en ideell havn for bakterier. Resultatet er økt tungebelegg.
- Glossitis mediana rhombica: En del av den midtre og bakre tungeoverflaten er ikke dekket av papiller. Hvitt eller rødlig tungebelegg finnes ofte der. .
Spesielt tilfelle av brennende tunge
Betydelig flere kvinner enn menn må slite med brennende munnsyndrom. Spesielt er tungespissen og nedre kant av tungen påvirket, noen ganger også hele munnhulen. Imidlertid fremstår selve slimhinnen som regel uendret. Forbrenningen av tungen kan oppstå daglig eller bare av og til. Det blir vanligvis mer alvorlig om kvelden. Du kan lære mer om dette symptomet i artikkelen Tungebrenning.
Glat tunge: Diagnose
Legen vil først spørre deg om sykehistorien din under den første konsultasjonen (anamnese). For eksempel vil han be deg om å beskrive symptomene dine i detalj, hvor lenge de har eksistert og om du har noen kjente underliggende sykdommer.
Intervjuet etterfølges av fysiske undersøkelser for å identifisere mulige underliggende sykdommer. For eksempel vil legen undersøke den belagte tungen, munnslimhinnen og tennene grundig. Tannlegen din bør utelukke tannkjøttsykdommer og tannproblemer.
Vanligvis tas en vattpinne av tungebelegget og undersøkes i laboratoriet for mulige infeksjoner med bakterier, virus eller soppen Candida albicans.
Noen ganger er ytterligere undersøkelser nødvendig for å spore årsaken til de belagte tungene. Disse inkluderer for eksempel en blodprøve, en gastroskopi eller avbildningsprosedyrer som røntgen eller en magnetisk resonanstomografi (MRI).
Treg tunge: behandling
Hvis tann- eller tannkjøttproblemer er ansvarlig for tungebelegget, bør tannlegen overta behandlingen.
Hva du kan gjøre selv!
Du kan gjøre mye selv mot ufarlig tungebelegg uten alvorlig årsak. Spesiell tungehygiene er spesielt viktig. Den ru overflaten på tungen er en ideell grobunn for bakterier, sopp og virus. Når du pusser tennene bør du derfor ikke bare ta vare på tennene, men også tungen. Egnede hjelpemidler er for eksempel:
- Tungerens med børste og skrapeside. Fei tungen flere ganger med børsten for å løsne belegget. Fjern den deretter med skrapen. Skyll munnen grundig med vann eller munnskyll.
- Desinfeksjon: Bruk av desinfiserende munnvann etter tannpuss reduserer antall bakterier i munnen. Slikt munnvann kan du kjøpe ferdig eller lage selv av for eksempel salvie, myrra og timian. De aktive plantestoffene kan imidlertid misfarge tungen brunaktig.
I tillegg til tungepleie hjelper tygging mot tungebelegg: spis så mye fast føde som mulig (for eksempel rå grønnsaker), fordi tygging av harde skorper og sprø grønnsaker fjerner belegget av seg selv – den mest naturlige måten å unngå en belagt tunge.
