Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen schistosomiasis (bilharzia). Familiehistorie Hva er den generelle helsetilstanden til dine pårørende? Sosial historie Hva er yrket ditt? Reiser du ofte til utlandet? I så fall, hvor nøyaktig? Nåværende sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske klager). Har du hatt kontakt med… Schistosomiasis: medisinsk historie
Åndedrettssystem (J00-J99) Bronkitt Blod, bloddannende organer-immunsystem (D50-D90). Anemi (anemi) Hud og subkutan (L00-L99) Generalisert urtikaria (elveblest). Kardiovaskulært system (I00-I99) Pulmonal hypertensjon (PH; pulmonal hypertensjon). Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99). Akutt hepatitt (betennelse i leveren). Amøbisk dysenteri (tropisk tarminfeksjon). Ankylostomiasis - sykdom forårsaket av krokormene. Akutt hepatitt (betennelse i ... Schistosomiasis: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av schistosomiasis: Åndedrettssystem (J00-J99) Bronkitt Lungeskistosomiasis-konsekvensene inkluderer pulmonal hypertensjon (høyt trykk i lungene) og cor pulmonale (utvidelse (utvidelse) og/eller hypertrofi (forstørrelse) av høyre ventrikkel (hovedkammer) i hjertet som følge av pulmonal hypertensjon ... Schistosomiasis: Komplikasjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [kløe (kløe), ødem (vannretensjon), generalisert urticaria (elveblest)] Abdomen (magen) Form av magen? Hudfarge? … Schistosomiasis: Undersøkelse
Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester. Lite blodtall [anemi (anemi), hvis aktuelt]. Differensielt blodtall [eosinofili] Ferritin - ved mistanke om jernmangelanemi. Inflammatorisk parameter-CRP (C-reaktivt protein). Urinsediment (urinundersøkelse) [hematuri (blod i urinen)] Avføring og urinundersøkelse for enteropatogene bakterier, sopp, parasitter og ormeegg [Bevis er ... Schistosomiasis: Test og diagnose
Terapeutisk mål Eliminering av parasittene Behandlingsanbefalinger Anthelmintika (medikamenter mot ormesykdommer): praziquantel (førstelinjemiddel); alternativt, for S. haematobium, metrifonat; for S. mansoni, oxamniquine (muligens med supplerende administrering av kortikosteroider). Se også under “Videre terapi”.
Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk – for differensialdiagnostisk avklaring. Abdominal ultrasonografi (ultralydundersøkelse av abdominale organer) – for mistenkt involvering av abdominale organer [påvisning av granulomatøse og fibrotiske lesjoner i blære, tarm og lever ved avansert sykdom]. Koloskopi … Schistosomiasis: Diagnostiske tester
Forebyggende tiltak Unngå bading i innlandsvann Hygieniske tiltak (drikkevannsbehandling, sanitæranlegg). Kontroll av patogenens mellomliggende verter
Følgende symptomer og plager kan indikere schistosomiasis (bilharzia): Pruritus (kløe) Fleabite dermatitt i området av hudstedet der schistosoma har penetrert generalisert urticaria (elveblest). Feber, frysninger Cephalgia (hodepine) Hoste Ødem (vannretensjon) Intermitterende diaré (diaré), blodig. Magesmerter (magesmerter) Rektal blødning (blødning fra endetarmen). Fatigue Anemi (anemi) Dysuri … Schistosomiasis: symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Sykdommen er hovedsakelig forårsaket av fem humane patogene trematoder: Schistosoma (S.) haematobium, S. mansoni, S. japonicum, S. intercalatum og S. mekongi. Patogenreservoar er snegler som mellomverter i ferskvann (elver, innsjøer), hvorfra schistosomalarver, såkalte cercariae, slippes ut. Smitte skjer perkutant (gjennom huden) i vann. Den … Schistosomiasis: Årsaker
Generelle tiltak Overholdelse av de generelle hygienetiltakene! Ved forekomst av feber: Sengeleie og fysisk hvile (selv om feberen bare er mild; hvis smerter i lemmer og forvirring oppstår uten feber, er det også nødvendig med sengeleie og fysisk hvile, fordi myokarditt/hjertemuskelbetennelse kan oppstå som følge av infeksjon). Feber under 38.5 ... Schistosomiasis: terapi
