Iscenesettelse av lunge emboli (LE) ifølge Grosser.
| Alvorlighetsgrad I moderat alvorlig LE | Alvorlighetsgrad II alvorlig LE | Alvorlighetsgrad III massiv LE | Alvorlighetsgrad IV fulminant LE | |
| Kliniske symptomer | Diskret (plutselig kortvarig debut av dyspné (kortpustethet), hyperventilasjon, angst og svimmelhet), klinisk lydløs hos 80% | Akutt dyspné, takypné (respirasjonsfrekvens:> 20 / min), takykardi (hjerterytme:> 100 slag / min), brystsmerter / brystsmerter (pleural rubbing), synkope (kort bevissthetstap) | I tillegg til alvorlighetsgrad II: cyanose, rales (RG) over det berørte lungesegmentet som en indikasjon på begynnende infarkt (lokal mangel på blod - og følgelig oksygen - på grunn av venøs vaskulær okklusjon) - stadig økende EKG-endringer; symptomer på sjokk | Kardiogent sjokk (sjokk på grunn av pumpesvikt i hjertet); risiko for kardiovaskulær arrest |
| Arterielt blodtrykk | Normal | muligens litt ↓ | ↓ | RR (syst) <100 mmHg |
| Vaskulær okklusjon | perifere grener | Segmentale arterier | Lungearterie gren | Lunge hovedstamme eller flere lobe arterier |
| Dødelighet (dødelighet) | Normal | <25% | > 25% | > 50% |
Risikoklassifisering av pasienter med lunger emboli.
Legende
- ATroponin I / T eller natriuretisk peptid.
- PESI = lungeemboli alvorlighetsindeks, sPESI = forenklet PESI,
- RV = høyre ventrikkel, CT = datatomografi, TTE = transthorax ekkokardiografi.
- + positiv, til stede, anvendelig;
- (+) ikke nødvendig for definisjon, men i beregning, bestemmelse positiv, til stede, anvendelig.
Gjentakelsesrisiko (risiko for gjentakelse) på lang sikt (Modifisert av).
| Anslått risiko for langvarig gjentakelse | Risikofaktorkategori for indeks LE | Eksempler |
| Lav (<3% per år) | Forbigående (midlertidig) eller reversibel faktor assosiert med> 10 ganger økning i risiko for LE ("hovedfaktor") | I stedet skjedde på sykehus |
| Traumer med brudd (knuste bein) | ||
| Kirurgi med narkose> 30 min | ||
| Middels (3-8% per år) | Forbigående eller reversibel faktor assosiert med <10 ganger økning i risiko for LE ("mindre faktor") | Prevensjon (graviditet forebygging). |
| Graviditet | ||
| Langdistanseflyvning | ||
| Ikke-ondartede vedvarende faktorer | Inflammatorisk tarmsykdom (IBD). | |
| Aktiv autoimmun sykdom | ||
| Ingen utløsende faktor identifiserbar | - | |
| Høy (> 8% per år) | - | Aktiv kreft |
| Minst en tidligere tromboembolisk sykdom Fravær av et bestemt utløsermiddel | ||
| Antifosfolipidsyndrom (APS) |
