Diagnose - Hvordan finner du ut at tannen er død?
På grunn av tapet av viktige parametere er tannen nå ufølsom for termiske endringer i miljøet. Tannlegen lager en såkalt vitalitetstest. Han holder en absorberende bomull avkjølt med kald spray mot tannen.
Hvis pasienten føler kulde, lever tannen; hvis han ikke føler det, er det dødt. Men denne testen kan også lure. Hvis tannen allerede er kronet, kan testen være negativ på grunn av tykkelsen på laget og materialet i kronen, selv om tannen fremdeles er viktig.
Foruten testen med kald spray, kan du også kontrollere vitaliteten til tannnerven med CO2-snø eller ved en elektrisk motstandstest. Ofte en Røntgen tas for å bekrefte diagnosen. Hvis apical periodontitt er årsaken til tap av vitalitet, kan en mørk skygge sees på Røntgen bildet under rotspissen.
Dette er et tegn på det rådende betennelse i tannroten. Ofte er tannen også følsom for banking og trykk på grunn av betennelsesprosesser. For denne testen banker tannlegen tannen forsiktig med et sløvt instrument og sammenligner følelsen med nabotennene. Devital tenner er ofte mer følsomme enn de andre på grunn av betennelse under rotspissen. Denne perkusjonstesten kan også hjelpe tannlegen til å stille en diagnose.
Hva forårsaker døde tenner?
Årsaker til tanndød kan være svært varierende. For eksempel hvis karies har kommet så langt at massen er nådd, bakterie kan betente fartøy i massen. Den betente blod og nerve fartøy dø som et resultat av betennelsesprosessen og spissen av roten kan også bli betent til det punktet med såkalt apikal periodontitt eller tannrotbetennelse. Dentinet leveres ikke lenger på grunn av massedød fartøy.
Tannen mister sine vitale funksjoner og dør fullstendig. En annen årsak til en devitalisert tann kan være traumer (skader). Et enkelt slag mot tannen eller mekanisk irritasjon er ofte tilstrekkelig til at nerven dør.
År senere kan traumet føre til at nerven dør av og dermed til tannen. Dette skjer ofte uten symptomer til tannen misfarges optisk og den berørte personen bare merker det da. En tann kan også traumatiseres ved sliping.
En annen årsak er generalisert periodontitt, som kan bli til lokale betennelse i tannroten hvis ikke behandlet tilstrekkelig. Disse betennelsesprosessene på tuppen av roten kan også føre til død av blod og nervekar i tannmassen og dermed til endelig død av tannen. Dette skjer ofte uten symptomer til tannen misfarges optisk og først da den berørte personen merker det.
Sliping kan også traumatisere en tann. En annen årsak er generalisert periodontitt, som kan bli lokal betennelse i tannroten hvis ikke behandlet tilstrekkelig. Disse betennelsesprosessene på tuppen av roten kan også føre til død av blod og nervekar i tannmassen og dermed til endelig død av tannen.
