Hva er kalsitonin?
Kalsitonin er et viktig hormon i menneskelig metabolisme. Det senker nivået av kalsium og fosfat i blodet ved å påvirke bein- og nyreceller. Motstykket er parathyroidhormonet, som følgelig øker kalsium og fosfat i blodet.
Hvordan produseres kalsitonin?
Kalsitonin er sammensatt av 32 forskjellige aminosyrer (proteinbyggesteiner). Det produseres i spesielle skjoldbruskkjertelceller, de såkalte C-cellene. Andre organer som produserer kalsitonin i mindre grad er biskjoldbruskkjertelen og thymus. Hvis kalsiumnivået i blodet stiger kraftig, skiller C-cellene ut det dannede kalsitoninet. Hormonet skilles hovedsakelig ut av nyrene.
Kalsitonin virkning
De såkalte osteoklastene, de beinspisende cellene, er ansvarlige for nedbrytningen av beinstoffet. Gjennom sin aktivitet frigjør de kalsium og fosfat fra beinet til blodet. Kalsitonin hemmer disse bennedbrytende cellene slik at mindre kalsium og fosfat frigjøres fra beinene og kommer inn i blodet – kalsium- og fosfatnivået synker.
På grunn av dens virkemåte bruker leger kalsitonin i behandlingen av osteoporose (beintap) og Pagets sykdom. Hos personer med Pagets sykdom forstyrres beinremodellering og dårligere benmateriale dannes. Pasienter som lider av smerter på grunn av benmetastaser eller beinkreft får også ofte kalsitonin.
Når bestemmes kalsitonin?
Blodnivået av hormonet bestemmes blant annet ved uforklarlig diaré. I tillegg er kalsitonin en tumormarkør for medullært skjoldbruskkjertelkarsinom, som stammer fra de såkalte C-cellene: denne svulsten produserer hormonet, som får konsentrasjonen i blodet til å stige. Av denne grunn bestemmer legen kalsitoninnivået når en pasient har en såkalt forkjølet knute i skjoldbruskkjertelen, eller hos kreftpasienter etter hvert som sykdommen utvikler seg.
Kalsitonin standardverdier
For å bestemme nivået av hormonet trenger legen en blodprøve. Den normale konsentrasjonen avhenger av kjønn:
|
Verdier i pg/ml |
|
|
Herre |
<11,5 |
|
Dame |
<4,6 |
Når reduseres kalsitoninnivået?
Når kalsiumnivået i kroppen er for lavt, er også kalsitoninkonsentrasjonen tilsvarende lav. Dette er imidlertid ikke en sykdom.
Når er kalsitoninnivået forhøyet?
Hva skal jeg gjøre hvis kalsitoninnivået endres?
Dersom fastlegen eller hormonspesialisten (endokrinolog) oppdager forhøyet kalsitoninnivå, vil han eller hun undersøke årsaken. Fremfor alt må en ondartet skjoldbruskkjertelsvulst utelukkes som årsak til det forhøyede kalsitoninnivået. Dette kan for eksempel gjøres ved bildediagnostiske prosedyrer som CT og MR eller ved å ta en vevsprøve.
