Exophthalmos: Test og diagnose

Laboratoriediagnostikk i mistenkt diagnose av Graves 'sykdom eller autoimmun tyreopati (kronisk inflammatorisk skjoldbrusk sykdom forårsaket av autoimmune prosesser).

1.ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester.

  • TSH ↓ (skjoldbruskstimulerende hormon).
  • T3 ↑ (triiodothyronine) og T4 ↑ (tyroksin) (i manifest hypertyreose).

Laboratorieparametere 2. orden - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, etc. - for differensialdiagnostisk avklaring.

  • TRAK (TSH reseptorantistoff) - skjoldbrusk autoantistoff, som kan være tilstede i blod spesielt i hypertyreose av Graves 'type [påvisningsfrekvens: 80-100%; TRAK-nivå tillater prognostisk informasjon om sykdomsforløpet].
  • Skjoldbruskkjertelperoksydase-antistoffer (PAH) (også kalt: tyroperoksidaseantistoffer = TPO-Ak) - forhøyede nivåer forekommer i Graves sykdom [påvisningsfrekvens: 60-80%]
    • Merk: Dette antistoffet er positivt hos fem prosent av den sunne befolkningen! Et positivt funn er derfor ikke bevis på tilstedeværelsen av en autoimmun sykdom.
  • TAK (tyroglobulin antistoffer; tyroglobulin autoantistoffer - TGAK) - økte nivåer forekommer i Graves 'sykdom [påvisningsfrekvens: 10-20%].

Graves 'sykdom in graviditet: se nedenfor Graves sykdom / laboratoriediagnostikk.

Ytterligere merknader

  • Lite blodtall [redusert hemoglobin og blodplater (blodplater) nivåer; 4.2% av Graves 'pasienter har mild trombocytopeni (reduksjon av blodplater (blodplater) i blodet); normalisering ved euthyreoidisme (normal skjoldbruskfunksjon)]
  • Differensial blod antall [14.1% har mild nøytropeni (reduksjon i nøytrofile granulocytter i blodet: <2,000 / µL) før behandling startes; normalisering i euthyroidism]