Prognose og komplikasjoner av KOLS
Innsnevring (hindring) av luftveiene er vanligvis progressiv og fører til økende fysiske begrensninger. Ombyggingen av lunge vev setter en belastning på hjerte, da det nå må pumpe mot det endrede lunge vev. De lunge vev reagerer ved å øke størrelsen på muskelvevet, noe som fører til økt risiko for hjerte- og karsykdommer.
Denne kompensasjonen kan ikke opprettholdes for alltid, og i den videre tid det fører til hjerte svikt (først høyre, senere også den venstre delen av hjertet svikter). Dette betyr at hjerte kan ikke lenger pumpe den nødvendige mengden blod. Dette resulterer i økt kortpustethet med rasling (lungeødem), hevelse i leveren og milt og vannretensjon i beina.
Hjertet forstørret av lungesykdom kalles “cor pulmonale” (lungehjerte). Dette betyr at det er akkumulerte begrensninger på grunn av redusert gassutveksling og effektene på sirkulasjonssystem. Andre samtidige symptomer i senere stadier er vekttap på grunn av den økte innsatsen som kreves for puste, muskelsvakhet og / eller osteoporose.
Over tid blir kroppen vant til et lavere nivå av oksygen i blod. Likevel blir det stadig vanskeligere å kompensere for infeksjoner, slik at akutt luftveissituasjon ofte forverres av luftveier infeksjoner, som ofte fører til tidligere antibiotikabehandling, sykehusopphold og ytterligere oksygenadministrasjon eller respiratorisk behandling. advarselstegn på en akutt forverring av hverdagssymptomene (= forverring): Bevisstethet og tetthet i brystet er absolutte advarselsskilt, og lege bør konsulteres umiddelbart.
Bevissthetens uklarhet kan indikere en såkalt “hyperkapnik koma“. Dette er en koma forårsaket av en massiv opphopning av karbondioksid på grunn av utilstrekkelig utånding. Utåndingen kan støttes av forskjellige prosedyrer, og pasienten kan stabiliseres.
- Øker kortpustethet
- Priapisme
- Misfarging av sputum
- Raskere pust
KOLS er per definisjon ikke herdbar. KOLS er en kronisk obstruktiv lungesykdom og er preget av irreversibel skade på lungene. Legemidler kan redusere lungens reaksjon på denne skaden og kan også hjelpe lungevævet å regenerere seg.
En total kur er imidlertid ikke mulig. røyking er kjent for å være den viktigste utløseren av KOLS. Hvis en berørt person stopper røyking, symptomene forbedres ofte i lang tid, men det er nesten alltid skader som lungene ikke kan komme seg fra.
KOLS regnes derfor ikke som en herdbar sykdom. Så langt er det bare mulig å stoppe sykdomsutviklingen ved medisinering og andre terapeutiske alternativer. Avhengig av stadiet der KOLS er diagnostisert, kan symptomene på sykdommen holdes tilbake i lang tid.
Jo tidligere diagnosen er stilt, jo mer lovende er alternativene. I tillegg til medikamentell terapi, lungetransplantasjon er et alternativ for noen mennesker med KOLS. I prinsippet kan dette kurere KOLS, da sykdommen bare ligger i lungene, men den er forbundet med mange risikoer og å ta nye medisiner med bivirkninger.
Forventet levealder ved KOLS er betydelig redusert sammenlignet med personer som ikke lider av sykdommen. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, får de rammede stadig mer irreversibel skade på lungevevet. Spesielt personer med vedvarende nikotin forbruk må forvente at sykdommen vil utvikle seg raskt.
I sluttfasen oppstår ofte såkalte forverringer (akutt forverring), som vanligvis utløses av mindre luftveier infeksjoner. Sykdommen forårsaker i økende grad respiratorisk svakhet, som kan forbedres med forskjellige medisiner og hjelpemidler, men en årsaksbehandling av sykdommen er ikke mulig. Dermed kan sykdommens progresjon bli forsinket, men ikke forhindret.
Forventet levealder ved KOLS er sterkt avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Alderen til den berørte personen og ytterligere sykdommer spiller også en rolle. Generelt kan det sies at KOLS reduserer forventet levealder med omtrent fem til syv år. Akutte infeksjoner og fortsatte røyking forverre prognosen. Åndedrettsbehandling og lungesport, derimot, kan forbedre forventet levealder.
