Den occipitale lappen er den bakre delen av hjernen som inneholder den primære og sekundære visuelle cortex. Dette visuelle senteret er primært ansvarlig for prosessering og tolking av visuell sensorisk input. Som et resultat av hjerneinfarkt, kortikal blindhet kan oppstå på grunn av skade på dette hjerne region.
Hva er occipital lobe?
I nevrologi refererer occipital lobe, eller occipital lobe, til den bakeste delen av hjernen. Dette området er den minste lappen av totalt fire hjerne lapper. Den occipitale lappen består av tre områder. Sammen med sulcus calcarinus danner den primære og sekundære visuelle cortex helheten av dette hjerne region. Over sulcus calcarinus ligger cuneus, med den lingual gyrus lokalisert under den. Den occipital lobe fester seg til occipital bein og sitter over cerebellar peduncle, som skiller dette området av hjernen fra lillehjernen rett nedenfor. Den occipitale lappen ligger ved siden av både tidlige og parietale lapper. Dette området av hjernen er også kjent som det visuelle sentrum fordi det er her all visuell informasjon blir behandlet. Både den primære og sekundære visuelle cortexen ligger i dette området og blir ofte oppsummert som visuell cortex. Sammen med parietal, frontal og temporal lobes, utgjør occipital lobe helheten av hjernen. Til temporal lobe har occipital lobe ingen tydelig identifiserbar grense.
Anatomi og struktur
Den primære visuelle hjernebarken er også kjent som det seks-lags Brodman-området 17 og ligger på hver side av sulcus calcarinus. I det indre granulærlaget i dette området ligger et bånd av nervefibre, også kjent som Vicq-d'Azyr-stripen, som gir området sitt striated utseende. Den sekundære visuelle cortex er forbundet med stier til cerebrale kortikale områder som vinkelgyrus eller frontallapp. Den occipital lobe er koblet til blod tilførsel av vener og arterier. Tilførselen skjer hovedsakelig gjennom bakre hjerne arterien. Blood drenerer fra dette området gjennom de stigende overfladiske hjerneårene og de synkende overfladiske hjerneårene. Begge venene er overfladiske hjerneårer. Blood når overlegen sagittal sinus via stigende blodåre. Blod fra de synkende blodårederimot, kommer inn i tverrgående sinus, som slutter seg til den overlegne saggital sinus. Fra tverrgående sinus dreneres blod fra hjernen til halsen blodåre og forlater hode på denne måten.
Funksjon og oppgaver
Funksjonene og oppgavene til occipital lobe er primært visuelle og assosiative. Den primære visuelle hjernebarken i dette området av hjernen er der behandlingen av alle visuelle stimuli fra den temporale ipsilaterale og nasale kontralaterale netthinnen finner sted. Den høyre occipitale lappen behandler signalene fra de respektive høyre retinale halvkulene, og den venstre delen av strukturen er ansvarlig for å behandle signalene fra de venstre retinale halvkulene. Hvert retinal punkt er sammenkoblet med et bestemt område av den primære visuelle cortex. Innkommende informasjon behandles av den primære visuelle cortexen til occipital lobe i kortikale kolonner. Disse kolonnene tilsvarer overlagrede assosiasjoner av celler. Noen cellesamlinger i dette området filtrerer også ut spesifikk informasjon eller visuelle mønstre fra et samlet visuelt inntrykk. Denne prosessen kalles også funksjonsutvinning. I motsetning til den primære visuelle cortexen, er den sekundære visuelle cortex et assosiasjonssenter. Det er her tolkning foregår i stedet for behandling. Dette området tilsvarer Brodmann-områdene 18 og 19, hvor de endelige bearbeidede visuelle mønstrene til den primære visuelle cortex er sidestilt med tidligere samlet sanseinntrykk. Gjennom denne sammenstillingen blir tolkninger av et visuelt inntrykk mulig. Dermed finner gjenkjennelsen av visuelt oppfattede hendelser sted i dette området av hjernen. Forbindelsesveier til vinkelgyrus og frontallapp muliggjør brå artikulasjoner av et visuelt inntrykk og samordning av øyebevegelser.
Sykdommer
Vev i området av occipital lobe kan påføre skade. Ofte presenteres slike skader som et resultat av traumer eller blødninger og betennelse. Når det er ensidig skade på den primære visuelle cortex, manifesterer det seg vanligvis som kontralateralt eller motsatt synsfeltstap. Noen ganger reduseres bare oppfatningen av kontrast og lysstyrke eller den berørte personen oppfatter en blind flekk i en viss del av synsfeltet. Hvis det er bilateral skade på den primære visuelle cortex, kortikal blindhet kan oppstå som en konsekvens. Øye refleks er vanligvis bevart. Hvis i stedet for den primære visuelle cortex lider skade, kan den visuelle eller optiske agnosia utvikle seg. Avhengig av skadens plassering og omfang, gjenkjenner den berørte personen ikke lenger gjenstander, kan ikke lenger oppfatte helhetsbildet av et visuelt inntrykk eller mister den visuelle oppfatningen helt. Noen skader på den sekundære visuelle cortex manifesterer seg også bare i manglende evne til å gjenkjenne skriving eller å lese. I tillegg til hjerneslag, traumer og betennelser, inflammatoriske sykdommer i sentralen nervesystemet kan også føre til at vev av occipital lobe går til grunne, for eksempel multippel sklerose. I noen tilfeller forekommer forstyrrelser i romoppfatning eller bevegelsesoppfatning også i sammenheng med en occipital lobe lesion. Den hyppigste årsaken til skade på de beskrevne områdene forblir infarkt i midtre og bakre hjerne arterien. Derimot er occipitallappen bare ekstremt sjelden påvirket av sykdommer som Alzheimers sykdom.
