Kort overblikk
- Førstehjelp ved svelging: Forsikre offeret, be om å fortsette å hoste, fjern eventuelle fremmedlegemer som har fått oppstøt fra munnen; hvis fremmedlegeme sitter fast, påfør tilbakeslag og Heimlich-grep om nødvendig, ventiler ved pustestans.
- Når skal man gå til legen? Ring legevakt dersom pasienten ikke klarer å hoste ut fremmedlegemet, hvis ryggslag og Heimlich-grep ikke lykkes, og hvis pasienten slutter å puste eller blir bevisstløs.
Forsiktighet.
- Ikke prøv å trekke fremmedlegemet ut av halsen med fingrene. Det er mer sannsynlig at du presser det inn lenger!
- Dersom den berørte sliter med å puste og/eller blir blå, må du umiddelbart ringe legevakten!
- Personer som har problemer med å puste, inntar ofte instinktivt en holdning som gjør det lettere å puste. Som førstehjelper, ikke endre denne selvvalgte posisjonen uten nødvendighet.
Førstehjelp ved svelging
Den berørte personen kan fortsatt puste og hoste tilstrekkelig:
- Be ham fortsette å hoste kraftig. Hoste fjerner fremmedlegemet mest effektivt.
- Sjekk om gjenstanden har blitt hostet opp. Hvis ja, fjern den fra munnen.
- Hvis fremmedlegemet fortsatt sitter fast i luftveiene, bør du umiddelbart ringe legevakten eller be noen andre om å gjøre det (tlf. 112) mens du er hos offeret.
Den berørte personen får dårlig luft:
- Hvis fem ryggslag ikke har vært vellykket, prøv Heimlich-grepet: stå bak pasienten, plasser en knyttneve mellom navlen og pasientens bryst, ta tak i den med den andre hånden og trekk den bakover og oppover fem ganger med et rykk.
- Hvis fremmedlegemet kommer opp på denne måten, fjern det fra munnen.
- Hvis fremmedlegemet forblir i luftveiene, varsle umiddelbart legevakten eller be noen andre om å gjøre det.
Heimlich grep kan knekke ribbeina og forårsake indre skader (f.eks. brudd på milten). Derfor må den ikke brukes på barn under ett år!
Offeret kan ikke lenger puste:
- Dersom pasientens egen pust fortsatt ikke starter, må du starte hjerte- og lungeredning (munn-til-munn-redning).
- I mellomtiden bør noen andre ringe redningstjenesten dersom dette ikke allerede er gjort.
Fremmedlegeme svelget: risiko
Imidlertid kan fremmedlegemet også gli inn i dypere områder av luftveiene. Dette kan i utgangspunktet forbedre pusten - det virker som om den berørte personen er i bedring. Men denne tilstanden utgjør flere farer:
- Fremmedlegemet kan begynne å bevege seg igjen når som helst og forstyrre pusten andre steder.
- Fremmedlegemet kan forårsake alvorlig betennelse i det følsomme bronkialvevet.
Fremmedlegeme svelget: Når skal man oppsøke lege?
Selv om et lite fremmedlegeme har kommet inn i luftveiene, men nesten ikke forårsaker ubehag, bør du definitivt gi beskjed til legen (fare for utglidning, fare for betennelse).
Fremmedlegeme svelget: undersøkelser av legen
Dersom det ikke er akutt pustebesvær, vil legen først spørre pasienten eller andre tilstedeværende (f.eks. førstehjelper) hvordan svelgingen skjedde og hvilket fremmedlegeme det er snakk om.
Som et alternativ til bronkoskopi kan legen også røntgenfotografere den berørte personen.
Fremmedlegeme svelget: behandling av legen
I de fleste tilfeller kan et fremmedlegeme i luftveiene allerede fjernes under bronkoskopi: legen setter bittesmå medisinske instrumenter inn i den berørte personens luftveier via det rørformede bronkoskopet og bruker dem til å trekke ut fremmedlegemet.
Når fremmedlegemet er fjernet kirurgisk, må den berørte personen vanligvis forbli på klinikken en stund for observasjon. Han får også antibiotika mot betennelsen.
Etterbehandling er vanligvis ikke nødvendig. Senfølger er heller ikke å frykte i vanlige tilfeller.
Svelging: Hva skal jeg gjøre for å forebygge?
For å forhindre at barnet ditt svelger et fremmedlegeme, bør du ta følgende tips til hjertet:
- Vær spesielt oppmerksom på små deler som kan løsne fra et leketøy og som ofte havner raskt i munnen på avkommet ditt (f.eks. glassøyne).
- Sørg for at løse knapper, perler, klinkekuler, peanøtter osv. er utenfor rekkevidde for babyer og småbarn.
- Hold deg i nærheten når barnet ditt spiser (for) små oppskåret frukt, erter eller til og med kort pasta.
For deg og andre voksne:
- Spis sakte og tygg hver bit grundig.
- Når du tilbereder en fiskerett, fjern eksisterende bein så fullstendig som mulig. Trekk fiskekjøttet fra hverandre med en kniv og gaffel mens du spiser for å oppdage eventuelle gjenværende bein. Først da putter du bittet i munnen.
