Fjerning av åreknuter: Åreknuterkirurgi

Kan åreknuter fjernes?

Det finnes ulike metoder for å fjerne åreknuter. Hvilken behandlingsmetode som er best egnet for den enkelte avhenger blant annet av type åreknuter og sykdomsstadiet. Åreknuter er ofte ufarlige. Derfor er det ikke alltid nødvendig å få fjernet åreknutene. Beslutningen for eller mot en kirurgisk åreknuterbehandling avhenger først og fremst av mulige samtidige sykdommer og det personlige lidelsesnivået.

Hvordan fjernes åreknuter?

For å fjerne åreknuter er en medisinsk intervensjon nødvendig. Dette er nødvendig hvis de berørte venene er alvorlig hengende på grunn av overbelastning og ikke lenger fungerer som de skal. Legen vil først undersøke venene ved ultralydundersøkelse eller vaskulær røntgen (angiografi) og deretter bestemme hvilken prosedyre som er best egnet for å fjerne åreknutene i hvert enkelt tilfelle.

Skleroserende åreknuter (skleroterapi)

Ved åreknuter-skleroterapi, medisinsk kalt skleroterapi, induseres en kunstig betennelse i veneveggene. Legen injiserer et skleroserende middel, for eksempel polidocanol, i venenettverket. Dette fører til at veneveggene fester seg sammen og arr over. Avhengig av størrelsen og utvidelsen av karene, administreres skleroseringsmidlet som en væske eller skum. Pasienter bruker da vanligvis kompresjonsstrømper i noen dager.

Flere økter er vanligvis nødvendige for å lykkes med å sklerose åreknuter. Fordi tendensen til åreknuter er arvelig, dukker åreknuter ofte opp igjen noen år senere. Behandlingen gjentas deretter om nødvendig.

Åreknuter laser

Fjerning av åreknuter med laser er spesielt egnet for rette, ikke så uttalte åreknuter. Pasienter bruker vanligvis kompresjonsstrømper i omtrent fire uker etter laserfjerning for å holde risikoen for hevelse og blodpropp lav.

Fjerning av åreknuter med åreknuterkirurgi

Åreknuterkirurgi er en minimalt invasiv kirurgisk prosedyre som vanligvis etterlater svært lite arr. Det er flere metoder leger bruker for å operere åreknuter: For eksempel får man åreknuter «trukket», dvs. helt eller delvis fjernet (stripping/delvis stripping).

Åreknuter kan også fjernes ved hjelp av CHIVA-metoden og ekstern valvuloplastikk (EVP). Legen vil forklare den mest egnede metoden og de respektive kirurgiske risikoene. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og samtidige sykdommer, utføres åreknuterkirurgi som en stasjonær eller poliklinisk prosedyre.

Ved "åreknutertrekk" fører legen en liten sonde inn i den berørte venen og punkterer veneveggen igjen ved enden av åreknuten. Fartøyet blir deretter kuttet og trukket ut. Mens bare de syke delene av karet trekkes ut under delvis stripping, kan hele åreknuter fjernes ved stripping. Pasienter bruker deretter kompresjonsstrømper i omtrent fire uker for å forhindre at bena hovner opp eller danner blodpropp.

Fjerning av åreknuter: CHIVA-metoden

Pasientene bruker deretter kompresjonsstrømper i fire til fem uker for å akselerere regresjonen. Denne metoden anbefales ikke for svært uttalte åreknuter.

Fjerning av åreknuter: Ekstern valvuloplastikk (EVP)

Ekstern valvuloplastikk (EVP) gjenoppretter funksjonen til veneklaffene. I denne prosedyren innsnevrer legen den store venen i lysken (stor vene saphenous) ved å lage et lite snitt i huden under lokalbedøvelse og sy en liten polyesterhylse rundt den store venen. Dette reduserer omkretsen av venen. Det reduserte volumet av venen gjør indirekte at veneklaffene fungerer igjen.

Prosedyren er egnet for svært milde åreknuter og gir fordelen at den syke venen bevares.

Fjern åreknuter i testiklene

Helingstid etter åreknuteroperasjon

Etter åreknuterkirurgi lurer mange pasienter på hva den beste handlingen er og hvor lenge de ideelt sett bør ta det med ro. Etter åreknuterkirurgi anbefaler leger å stå opp og gå rundt så snart som mulig. Bevegelsen setter muskelpumpen i bevegelse og støtter dermed fjerning av blodet – noe som fremmer helbredelse.

Trening med måte er bra de første dagene etter åreknuteroperasjon. Fra omtrent den andre uken er lette sportsaktiviteter som fotturer, fotturer eller sykkelturer tillatt. Etter tre uker er det mulig å øke bevegelsesintensiteten og for eksempel å jogge eller spille tennis. Fire uker etter operasjonen er det i de fleste tilfeller ikke lenger noen restriksjoner med tanke på idrett.

Fjerne åreknuter: kostnader

Kostnaden for åreknuterkirurgi varierer i henhold til behandlingsmetoden og alvorlighetsgraden av tilstanden. Ved edderkoppåreoperasjon er det vanligvis et kosmetisk inngrep som ikke dekkes av helseforsikringen. Ved åreknuter er det derimot som regel lovpålagte og private helseforsikringer som dekker kostnadene.

Åreknuter behandling uten kirurgi

Hvorvidt åreknuteroperasjon eller annen invasiv prosedyre er nødvendig varierer fra sak til sak. Det finnes også ikke-invasive tiltak som ikke kan fjerne åreknuter, men som kan lindre symptomene deres. Disse inkluderer fysioterapimetoder, kompresjonsterapi og medisinering.

Informasjon om andre terapimetoder finnes i hovedteksten åreknuter.

Fjerning av åreknuter: bivirkninger og konsekvenser

Mange pasienter opplever også smerter de første dagene etter åreknuteroperasjon og får smertestillende.

Siden små sidegrenårer også rives av når åreknuten trekkes, er det ofte blåmerker, herding og blåmerker langs åren. Imidlertid avtar de vanligvis innen noen få uker.

Noen ganger blir mindre hudnerver skadet under åreknuter. I noen tilfeller svekker denne nerveskaden følsomheten i det berørte området.