Peanøttallergi: Årsaker, symptomer og behandling

Peanut allergi er en av matallergiene av type I, noe som betyr at symptomene oppstår umiddelbart etter å ha spist den.

Hva er en peanøttallergi?

Peanøtter tilhører belgfrukterfamilien og er gode kilder til mineraler. Imidlertid en peanøtt allergi er en av de mest alvorlige matallergiene. Selv en veldig liten mengde kan forårsake en allergisk reaksjon. Da lider de berørte av svimmelhet, kvalme, spyling av hud eller hjertebank.

Årsaker

I et allergi, kroppens forsvar er rettet mot stoffer som normalt er ufarlige. Ved første kontakt oppstår sensibilisering og immunsystem produserer antistoffer mot allergenet. Allergiske reaksjoner oppstår deretter ved videre kontakt. Utløserne for en allergisk reaksjon er såkalte Ara-h allergener, som binder seg til IgE antistoffer. Dette forårsaker frigjøring av betennelsesmeglere. De antistoffer feste seg til basofile granulocytter eller mastceller. Neste gang cellene kommer i kontakt med allergenet, frigjøres de histamin eller andre stoffer. Mastceller finnes i alle kroppsvev og er også ansvarlige for allergiske reaksjoner. Basofile granulocytter tilhører det hvite blod celler. Så snart allergenet kommer inn i sirkulasjon, reagerer granulocyttene, noe som hovedsakelig påvirker blod fartøy. For en alvorlig reaksjon er til og med inntak av en liten mengde peanøtter tilstrekkelig; i noen tilfeller, til og med hud kontakt er nok til å forårsake utslett. Allergier er ofte genetisk bestemt. Så hvis en av foreldrene lider av en peanøttallergi, er det mulig at det også vil forekomme hos barnet. Faren er enda større hvis begge foreldrene er allergiske. En annen årsak er overdrevet hygiene, som den immunsystem er dermed underutfordret og ser etter et annet mål.

Symptomer, klager og tegn

Peanøttallergi forårsaker symptomer i fordøyelsessystemet, luftveier, hud, eller sirkulasjonssystem. Vanlige symptomer inkluderer rastløshet, følelse av panikk, rennende øyne og hevelse i slimhinnene i halsen eller munn. Men også en senket eller akselerert puls, hodepine eller bevissthetshimmel kan forekomme i forbindelse med en peanøttallergi. Det manifesteres også ofte av hyppig nysing, tett nese og hoste, astma angrep og plystring puste. I tillegg, kvalme, magekramper og diaré kan forekomme. Rødhet, hviler eller eksem form på huden, og i verste tilfeller fører peanøttallergi til anafylaktisk sjokk. Anafylaksi er livstruende, så i tilfelle anafylaktisk sjokk, må legen informeres umiddelbart. For å unngå mulig sirkulasjonssammenbrudd, er det viktig å holde bena forhøyet til legen kommer.

Diagnose

Innen rammen av en anamnese informerer legen først seg selv om pasientens diettvaner, allergier i familien, den mentale tilstanden til den berørte personen eller eventuelle tidligere sykdommer. For å bestemme en allergi, den såkalte stikkprøve utføres ofte, der potensielle allergener påføres huden. Hvis allergiske reaksjoner oppstår etter omtrent tretti minutter, er et potensielt allergen tilstede. Et annet diagnostisk alternativ er a blod test, hvor den totale konsentrasjon av antistoffer i blodet undersøkes. Disse antistoffene er ansvarlige for å utløse en allergisk reaksjon. I provokasjonstesten administrerer legen allergenene intranasalt eller oralt til testpersonen, men veldig alvorlige reaksjoner kan forekomme her, slik at denne testen aldri skal utføres alene. I noen tilfeller brukes også gni-testen, der allergenet gnides på huden for deretter å bestemme eventuelle reaksjoner.

Komplikasjoner

Ulike komplikasjoner kan oppstå med en peanøttallergi. Disse forekommer hovedsakelig rett etter å ha spist peanøttene og kan derfor umiddelbart påvises. Komplikasjonene er svært forskjellige og kan påvirke lungene, øynene og fordøyelsen. Vanligvis er det rennende øyne, en økende panikk og hevelse i munn. Vanligvis er disse symptomene ledsaget av hodepine og svimmelhet. Hvis en stor mengde peanøtter er inntatt, kan peanøttallergi også føre til sjokkI dette tilfellet er behandling av legen nødvendig. Ved milde allergier forsvinner symptomene vanligvis alene. Hevelse bør også undersøkes av en lege. På grunn av peanøttallergien, pasientens kosthold er begrenset, slik at han ikke lenger har lov til å spise peanøtter. Dette påvirker imidlertid bare en liten brøkdel av mulige matvarer som er tilgjengelige for pasienten. Hvis det oppstår en peanøttallergi, kan den behandles ved hjelp av medisiner. Symptomene forsvinner helt etter noen timer uten ytterligere komplikasjoner. Hvis peanøttallergien oppstår for første gang, er det nødvendig med utdannelse fra en lege. Pasienten bør også testes for andre allergier og intoleranser for å unngå komplikasjoner. Disse inkluderer først og fremst andre belgfrukter.

Når skal man gå til legen?

Selv ved den første mistanken om en peanøttallergi, bør de berørte oppsøke lege, helst en allergolog, fordi det hos noen mennesker er til og med små mengder peanøtter nok til å utløse alvorlige allergiske reaksjoner anafylaktisk sjokk. Siden jordnøttkomponenter også er tilstede i mange produkter der man ikke mistenker dem ved første øyekast, er det viktig at disse menneskene blir informert av legen om allergien og risikoen og får et nødsett med et antihistamin kortison og adrenalin, som de alltid må ha med seg slik at de kan reagere raskt i en nødsituasjon. Siden noen reagerer på forskjellige allergener, a stikkprøve utføres, og om nødvendig også a blodprøve, siden en kombinasjon av allergier øker risikoen for mulige komplikasjoner. På legekontoret får berørte personer også omfattende informasjon om matvarer som inneholder peanøtter eller spor av dem, og de får vanligvis ekstra ernæringsrådgivning fra utdannede fagpersoner, siden behandlingen av en peanøttallergi i stor grad består i å unngå allergenet i det daglige, og å informere andre om allergien i situasjoner som kan fremme en allergisk reaksjon. Legen informerer også familiemedlemmer om hva de skal gjøre i en nødssituasjon.

Behandling og terapi

En allergi mot peanøtter kan ikke helbredes, men det er forskjellige målinger å leve med dette tilstand. I utgangspunktet er det nødvendig å gi avkall på peanøtter eller produkter de inneholder. Dette er ikke alltid lett, fordi mange matvarer og kosmetikk inneholder spor av peanøtter. Spesiell forsiktighet er også nødvendig med lim, badoljer, såper, vitaminpreparater eller linoleum. Under medisinsk behandling blir de berørte også gitt glukokortikoider i tillegg til antihistaminer. Ernæringsmessig terapi med en passende spesialist anbefales også. Det er viktig at de berørte eller deres pårørende er godt informert slik at de første symptomene raskt kan gjenkjennes. Peanøtter tilhører belgfrukter. Noen peanøttallergikere er derfor også allergiske mot bønner eller am eller til treet nøtter som pistasjnøtter, mandler or hasselnøtter.

Utsikter og prognose

Peanøttallergi, som de fleste allergier, er ikke herdbar. Som med nesten alle allergier mot matvarer, er heller ikke "allergivaksinasjon" et alternativ. Desensibilisering forbedrer ikke peanøttallergi. Pasienten vil derfor ha en livslang allergisk reaksjon på peanøtter og må utvise forsiktighet, fordi peanøttallergener er blant stoffene som kan forårsake spesielt alvorlige symptomer, inkludert farlig anafylaktisk sjokk med fatale konsekvenser. Imidlertid er det mulig at peanøttallergien endres i løpet av livet - vanligvis reagerer den berørte personen enda mer voldsomt på kontakt med peanøtter enn før. Ofte viser peanøttallergien seg å være veldig alvorlig uansett, slik at pasienter kan forvente alvorlige symptomer hvis de spiser peanøtter. Hvis de ikke har en Epi-Pen med seg og kommer i kontakt med peanøtter, kan alvorlige reaksjoner ende i pasientens død hvis ingen er i stand til å hjelpe dem i tide. Videre kan det i løpet av livet utvikles kryssallergier som oppstår sammen med peanøttallergi - dette trenger ikke å skje, men det er heller ikke mulig å forutsi en tid eller å nevne faktorer som favoriserer utviklingen av kryssallergi. Dette gjør det desto viktigere for pasienter å kjenne til de vanligste kryssallergiene forbundet med deres peanøttallergi, slik at de raskt gjenkjenner symptomene.

Forebygging

En allergisk reaksjon på peanøtter kan forhindres ved å unngå produkter som inneholder peanøtter. Disse inkluderer for eksempel cornflakes, saltkaker, müsli, sjokolade barer eller friterte produkter. Men forkjølelse-pressede oljer kan også inneholde peanøtterester. Raffinerte oljer tolereres vanligvis godt og gresskar frø er også et veldig godt alternativ i tilfelle en peanøttallergi. Siden 2005 må matvarer som inneholder peanøtter merkes tilsvarende. Derfor bør pasienter lese de små skriftene på pakningene nøye, og det anbefales også alltid å ha med seg et nødsett som inneholder sprøyter som inneholder kortison, adrenalin og et antihistamin. Løse varer fra bakeriet er imidlertid unntatt fra denne forordningen om merking av allergen, så du må stole på informasjonen fra selgeren. Økologiske produkter bør foretrekkes, da disse inneholder færre tilsetningsstoffer. På Internett kan du også finne egne butikker som tilbyr produkter for peanøttallergikere.

ettervern

Ofte diagnostiseres en peanøttallergi i barndom. Ellers oppstår denne diagnosen på grunn av anafylaktisk sjokk etter å ha spist en peanøtt. Siden peanøtter utgjør en akutt fare for livet til en peanøttallergiker, er forebygging langt viktigere enn oppfølging. Høy risiko for peanøttallergi finnes hos barn som har mange hudeksemer og som også er allergiske mot kylling egg. Imidlertid bør peanøttprodukter ikke gis til slike barn med mindre de allerede har en peanøttallergi. Etter anafylaktisk sjokk fra peanøtter i barndom, føre var målinger er også ettervernstiltak. Etter akutt behandling anbefales familien å strengt unngå mat som inneholder peanøtter og utstyrt med et nødsett. Dette kan omfatte medisiner som antihistaminer, Jext-Anapen, Infectodexa croup, og salbutamol med en puste maske. Disse preparatene kan være livreddende ved utilsiktet inntak av peanøtterholdige produkter. Oppfølgingsomsorg består hovedsakelig i omsorg av foreldre og bevisstgjøring av det sosiale miljøet om dette problemet. Barn kan ennå ikke ta vare på seg selv.

Dette er hva du kan gjøre selv

Mennesker som er rammet av en peanøttallergi har ingen konkrete midler til å motvirke effekten av allergien i hverdagen med hverdagsmedisiner. Dette er begrenset til å bære et nødsett og unngå allergenet. Imidlertid er det mulig for de berørte å kommunisere sine egne behov til miljøet på en målrettet måte og få merverdi av unngåelsesatferd med hensyn til mat. Det er viktig for berørte personer å kommunisere at de for enhver pris må unngå allergenet i situasjoner der de kan komme i kontakt med det. Det skal ikke være i nærheten. Hvis dette blir møtt med uforståelse eller til og med motstand, kan det avhjelpes ved hjelp av en enkel forklaring (også ved hjelp av nødsettet). Kommunikasjon med venner, slektninger og, om nødvendig, arbeidsgiveren, muliggjør trygg bevegelse i et miljø fullt av mat. Å unngå mange produkter som kan inneholde spor av peanøtter har også positive fordeler. For eksempel bør den berørte personen føle seg oppmuntret til å prøve ny mat innimellom. Videre, ved å tilegne seg en bred kunnskap om risikable og lavrisiko-matvarer underveis, vil han eller hun være i stand til å ta stadig raskere og bedre beslutninger om hva de skal spise.