Gallestein (Cholelithiasis)

Definisjon

gallestein er en avsetning av faste stoffer som på grunn av en rekke årsaker kommer fra galle, flokkulerer og kan føre til smerte så vel som til hindring av gallegangene og gallegangen.

Ord

Kolelithiasis. Man skiller seg ut gallestein i henhold til typen stein og opprinnelsesstedet. gallestein hvis hovedkomponent er kolesterol (kolesterolstener) er de vanligste og utgjør omtrent 70-80% av alle gallesteinene.

Årsakene til kan delvis arves. Det er funnet at mange familiemedlemmer ofte lider av gallestein. Det var også visse indianerstammer der gallestein var spesielt hyppige eller aldri skjedde.

Genmutasjoner kan også utløse kronisk gallesteinssykdom. Alder, kroppsvekt og blod kolesterol nivåer regnes som risikofaktorer og årsaker til kolesterolstein. Den andre gruppen av steiner (20%) kalles bilirubin eller pigmentsteiner.

Årsakene kan ligge i en kronisk oppløsning av blod komponenter (hemolyse) eller i leveren skrumplever. Andre årsaker til bilirubin steiner mistenkes, men den eksakte årsaken er ukjent. Mange mennesker er bærere av gallestein og kan utvikle en gallesteinsykdom (galle kolikk).

For det meste forårsaker de imidlertid ingen symptomer og forblir dermed ubemerket i mange år i galleblæren (gallestein), det viktigste dannelsesstedet. Et lite antall gallesteiner forlater galleblæren og migrerer til den tilstøtende galle kanaler (gallestein). Der kan selv de minste steinene føre til forstoppelse og dermed til alvorlig smerte.

Over tid kan små steiner som har blitt igjen i galleblæren øke i volum. I de fleste tilfeller utløser de de første symptomene. 75% av gallestein forårsaker ikke klager (stille gallestein). Bare 25% fører til en symptomatisk gallesteinssykdom. 10-15% av pasientene med galleblærestein har også steiner i den tilstøtende galle kanal (ductus choledochus).

Epidemiologi

Kvinner er oftere rammet enn menn av gallesteinsykdom (galle kolikk). Forholdet er omtrent 2: 1, og det antas at 15% av alle kvinner og 7.5% av alle menn er bærere av gallestein. Hvis Crohns sykdom eller skrumplever leveren er en samtidig sykdom, øker hyppigheten av gallestein (25% -30% av alle pasienter). Hvis en graviditet eksisterer, eller hvis østrogenpreparater tas i tillegg, øker forholdet mellom kvinner og menn til 3: 1. Det er en tommelfingerregel som sier hvilke pasienter som er spesielt utsatt for gallestein (6 F-regel):

  • Kvinne = kvinne,
  • Fair = lyshudet,
  • Fett = overvektig,
  • Førti = over 40 år gammel,
  • Fruktbar = fruktbar,
  • Familie = allerede brakt barn til verden.