Hjerte: Struktur
Menneskehjertet er en sterk, kjegleformet hul muskel med en avrundet spiss. Hos en voksen er hjertemuskelen omtrent på størrelse med en knyttneve og veier i gjennomsnitt 250 til 300 gram. Som regel er en kvinnes hjerte litt lettere enn en manns. Den kritiske hjertevekten starter på ca 500 gram. Tyngre hjerter kan knapt forsynes ordentlig med blod og nok oksygen. Det er fare for hjerteinfarkt.
Hjertet spiller utvilsomt en viktig rolle i menneskekroppen. Uten blodårer ville det imidlertid vært maktesløst: arteriene og venene transporterer blodet som er satt i bevegelse av hjertet gjennom hele kroppen.
Anatomisk ser ikke menneskehjertet ut som det klassiske røde hjertet som vanligvis tegnes. Det er ikke symmetrisk, for eksempel fordi venstre og høyre halvdel av hjertet er forskjellige størrelser. Venstre ventrikkel har en veldig tykk vegg fordi den må pumpe blod gjennom hele kroppen. I tillegg er det ingen innrykk i øvre sentrum som i det malte hjertet.
Atria og ventrikler
Hjertestrukturen er tilpasset den komplekse funksjonen til organet som "motor" for blodsirkulasjonen. Hjerteskilleveggen deler den hule muskelen i venstre og høyre halvdel. Hver halvdel er igjen delt inn i to rom: venstre og høyre atrium og venstre og høyre ventrikkel.
Fra utsiden kan inndelingen i atria og ventrikler gjenkjennes av den såkalte koronarrillen. Dette er en ringformet depresjon (sulcus coronarius). Herfra strekker ytterligere hjerteriller seg mot hjertets apex. Disse fordypningene, de såkalte sulci interventriculares, viser fra utsiden hvor hjerteskilleveggen ligger på innsiden. Koronarkarene, som også kalles kranspulsårer, koronarar eller koronarkar, går i hjertesporene.
Hjerte ører
Det er ennå ikke kjent nøyaktig hvilken funksjon hjerteørene har. Det som derimot er klart er at de produserer et viktig protein: ANP (atrial natriuretic peptide). Dette budbringerstoffet regulerer salt- og vannbalansen og på denne måten også blodtrykket.
Hjerteskjelett
Hjerteklaffer
Hvor mange klaffer hjertet har er enkelt å svare på: fire. Det er alltid en ventil mellom atriet og ventrikkelen – på venstre og høyre side. Dette gir allerede to ventiler. I tillegg er det klaffer mellom ventriklene og blodkretsløpene – de små og de store. Dette gir totalt fire klaffer i hjertet, som fungerer som klaffer.
I den øvre enden av hjertemuskelen, hjertebunnen, forlater de store karene: lungearterien (arteria pulmonalis), som forsyner lungesirkulasjonen (liten blodsirkulasjon), går fra høyre kammer. Her er lungeklaffen satt inn for å sikre at blodet ikke strømmer tilbake til høyre ventrikkel.
Hjertevegglag
Ikke synlig for det blotte øye er de tre lagene av hjerteveggen. Fra utsiden og inn er disse:
- Epikardium (ytre lag av hjertet, en del av hjertesækken)
- Myokard (lag av hjertemuskel)
- Endokardium (det indre laget av hjertet)
Hjerte: plassering i kroppen
Hvor ligger hjertet i kroppen? I vanlig språkbruk er svaret på dette spørsmålet vanligvis: til venstre. Dette er ikke riktig. Men hvor er hjertet plassert – til venstre eller høyre? Svaret er: hjertet er plassert i midten av brystet.
Hjertets posisjon i thorax gir organet spesiell beskyttelse. Dette er fordi ryggraden ligger bak hjertet. På sidene og foran er den beskyttende omgitt av ribbeina og brystbenet.
Posisjonen til en kvinnes hjerte er ikke forskjellig fra den til en manns hjerte. Det anatomiske hjertet har samme struktur hos alle kjønn. Dens posisjon er heller ikke påvirket av kjønn.
På hvilken side er hjertet?
Hjertet og dets naboorganer
Hjerte: funksjon
Hva gjør hjertet egentlig og hva er organets funksjoner? Hjertets funksjon er bevegelse av blod i sirkulasjonssystemet, nærmere bestemt i den lille og store blodsirkulasjonen. Kroppens motor fungerer som en trykk- og sugepumpe. De ulike klaffene fungerer som klaffer som regulerer blodstrømmen. De sørger for at blodet alltid pumpes i riktig retning og ikke strømmer tilbake.
Blodet strømmer gjennom hjertet i denne rekkefølgen:
- venstre atrium – venstre ventrikkel – systemisk sirkulasjon.
Syklusen starter så på nytt.
På en dag frakter hjertet dermed flere tusen liter blod gjennom kroppen. Mengden blod i menneskekroppen er omtrent 5 liter. Dette blodet pumpes gjennom hele kroppen flere ganger om dagen. Med hvert slag transporterer hjertet rundt 70 til 80 milliliter. Dette betyr at den – avhengig av hjertefrekvensen – transporterer omtrent fem til seks liter blod i minuttet.
Via AV-knuten, som er et koblingspunkt mellom atriene og ventriklene, når signalet deretter ventriklene, som også trekker seg sammen – hjertet «pumper». Disse eksitasjonsbølgene kan visualiseres i et EKG (elektrokardiogram).
Hvis pulsene fungerer bra, produseres en hjertefrekvens. Det er også kjent som pulsen. Hvor ofte hjertet slår i minuttet kalles hjertefrekvensen. I hvile er pulsen for en voksen omtrent 60 til 80 slag per minutt. Ved anstrengelse øker denne verdien. Da kan 150 til 200 slag i minuttet tenkes.
Kransarterier
Hjertet har arterier som fører bort fra hjertet for å forsyne kroppen. Men den har også arterier som leverer blod til selve hjertet. Hjertet holder seg selv i live, så å si - pumper livsviktig blod til en kropp som det selv er en del av. Karene som forsyner selve hjertet kalles koronarkar. De forsyner organet med viktige næringsstoffer og oksygen.
perikard
Perikardiet er en vevskonvolutt der hjertet beveger seg. Dette perikardiet består av to lag: et indre lag (epicardium) og et ytre lag. Det ytre laget er perikardiet. Mellom de to lagene er en type væske som lar hjertemuskelen bevege seg og utvide seg jevnt.
Du kan lese mer om dette hjertesækken i vår artikkel Pericardium.
myokard
Les mer om hjertets arbeidende muskler og deres funksjon i vår artikkel Myokard.
Hvilke problemer kan forårsake hjertet?
Dersom hjertet, altså den hule muskelen, ikke trekker seg sammen på en ryddig måte, er det hjertearytmier. De vanligste formene inkluderer atrieflimmer og atrieflutter. Hvis folk har en sterkt redusert hjerterytme, kalles dette bradykardi. Det motsatte er hjertebank, medisinsk kalt takykardi.
Hjerteklaffene kan lekke fra fødselen eller bli utette i løpet av livet. Dette kalles insuffisiens. Ved alvorlig hjerteklafffeil lukkes eller åpnes de ikke lenger ordentlig. Som et resultat strømmer blod tilbake inn i atriet eller ventrikkelen eller transporteres ikke lenger riktig. Noen ganger trenger de berørte da en kunstig hjerteklaff.
I tillegg kan ulike patogener angripe hjertet. I løpet av en viral eller bakteriell infeksjon er det fare for betennelse i hjertemuskelen (myokarditt), spesielt hvis pasientene ikke tar det med ro, eller for betennelse i hjertets indre slimhinne (endokarditt). Pasienter med kunstige hjerteklaffer eller alvorlige hjertefeil er spesielt utsatt.
