Volvolus
Videre kan vridning av tarmen forårsake alvorlig smerte på grunn av avbrudd i blod forsyning. Dette kalles volvolus. Dette kan føre til tarmobstruksjon eller til og med ødeleggelse av det berørte vevet.
En slik volvolus kan forekomme både akutt og kronisk. Akutt tarmrotasjon er ledsaget av oppkast, sjokk, peritonitt og en oppblåst øvre del av magen. En kronisk tilbakevendende volvolus fører til malabsorpsjonssymptomer, forstoppelse og uspesifikk magesmerter. Denne symptomatiske fasen kan også avbrytes av symptomfrie intervaller.
Terapien består av kirurgisk restaurering av den opprinnelige anatomiske posisjonen til tynntarm seksjon. Spesielt i tilfelle en akutt rotasjon av tynntarmssegmentet, er kirurgi indisert snarest mulig for å unngå tap av tarmsegmentet. En kronisk volvolus kan fikseres kirurgisk på eksperimentell basis for å unngå fornyet vri på tarmen.
invagination
invagination fører til lignende symptomer som volvolus. Imidlertid, den tynntarm blir ikke vridd, men i stedet blir en del av tarmen invaginert langs tarmens lengdeakse. Også her, den blod tilførselen til tarmen avbrytes og symptomene på en akutt tarmobstruksjon skje.
Spedbarn opptil to år blir spesielt ofte rammet. I akutt tilfelle av en intussusception, plutselig krampaktig magesmerter, oppkast og blekhet forekommer. Et veldig skingrende gråt av spedbarn og innstramming av beina er også typisk.
Hos voksne utvikler disse symptomene seg ofte sakte i form av kronisk tarmobstruksjon. Hos både barn og voksne er kirurgi hovedfokus. Den berørte delen av tynntarm skal løsnes.
Hvis en del av tarmen har dødd på grunn av avbrudd i blod forsyning, må den fjernes. Som regel forekommer intussusception ikke mer enn en gang, slik at pasienter i de fleste tilfeller ikke trenger å forvente en ny intussusception etter operasjonen.
