Selvmord er et veldig alvorlig problem, med mer enn 10,000 mennesker som tar sitt eget liv hvert år bare i Tyskland. Antall urapporterte saker vil absolutt være mye høyere. Dermed overstiger antall selvmord betydelig antall trafikkdøde per år.
Hva er selvmord?
Selvmord, eller en selvmordstendens, beskriver en mental tilstand der tankene, fantasiene og handlingene til den berørte personen er rettet mot å bringe hans eller hennes egen død. Denne tilstanden kan være vedvarende, gjentatt eller bare eksistere i krisesituasjoner. I selvmord skilles det mellom selvmordstanker (ikke noe egentlig ønske om å begå selvmord) og presserende selvmordstanker, som skjuler spesifikke selvmordsintensjoner og planer. Selvmord er ikke en sykdom, men et symptom på et underliggende problem. Et psykologisk problem har blitt så akutt at bare fortvilelse og håpløshet råder. De berørte synes livet deres er uutholdelig og vil derfor avslutte dem. Det er ingen mulighet for å endre det nåværende livet til det bedre i akutte selvmordstendenser. Selvmord ser ut til den berørte personen som den eneste utveien. Behandling av selvmord er blant de vanskeligste utfordringene Helse omsorgssystem.
Årsaker
Det er mange forskjellige årsaker til selvmord. Disse inkluderer:
- Depresjonsforstyrrelse
- Avhengighet av alkohol eller narkotika
- Selvmordsforsøk tidligere
- Selvmord i familien eller i nære omgivelser
- Personlighetsforstyrrelser
- Nevrotiske lidelser
- Schizofreni
- Isolasjon og ensomhet, for eksempel i alderdommen.
- Yrkesmessige påkjenninger
- Arbeidsledighet eller andre grunner som fører til et høyt nivå av håpløshet og mangel på perspektiv
- Voldelig miljø
- Finansielle problemer
- fornærmelser
- Tap av selvtillit
- Avhengighet av andre mennesker
- Traumatiske eller stressende opplevelser som tap av en kjær, for eksempel gjennom død eller skilsmisse
- Alvorlig eller uhelbredelig sykdom
Selvmord kan oppstå på grunn av en hendelse, men det kan også skyldes en rekke forskjellige hendelser. Hvordan stressene oppleves individuelt, er fundamentalt veldig forskjellige.
Symptomer, klager og tegn
Et typisk symptom på selvmord er personens tenkning eller snakk om død eller misnøye i forhold til liv eller problemer. Dette bør generelt tas veldig alvorlig og forstås som et alarmsignal. Det er en vanlig misforståelse at folk som planlegger å ta sitt eget liv ikke gjør det snakke om det. De fleste selvmordsmenn snakke om at de er lei av livet eller at livet deres virker meningsløst for dem. I antecedents av selvmordshandlinger, er det ofte en grunnleggende endring i humør og atferd. Det blir ofte observert at de reagerer mer følelsesmessig og har en tendens til å få sterke følelsesmessige utbrudd, for eksempel frykt, tristhet, sinneutbrudd, følelser av skam og skyldfølelse. Den berørte personen faller deretter i en depressiv tilstand. Han mener at han bare kan unnslippe dette ved å begå selvmord. En dyp håpløshet har begynt. Selvmordsfolk trekker seg ofte tilbake og kommuniserer mindre. På den annen side blir det ofte observert at mennesker som har bestemt seg for å begå selvmord plutselig virker ”lettet”, slik at de er mer kommunikative og fordomsfri enn før. Å gi bort eiendom eller sette saker i orden kan være en indikasjon på selvmord.
Diagnose og sykdomsforløp
Flere hensyn spiller en viktig rolle i diagnosen selvmord. Disse inkluderer:
- Innsnevring, reversering av aggresjon og selvmordsfantasier.
- Risikofaktorer inkluderer psykiske lidelser og lidelser, spesielt depresjon og schizofreni (akutt fase)
- Avhengighet
- Psykososiale kriser som separasjon eller død av en kjær.
- Knapt noen sosiale relasjoner
- Tidligere selvmordsforsøk eller selvmord i familien.
- Håpløshet, fortvilelse, angst, gledesløshet, søvnløshet.
- Oppsigelse
- Utslipp fra psykiatrisk institusjon
Disse faktorene er veldig alvorlige, og det samme er selvmordet. Her, jo raskere risikoen blir gjenkjent, jo bedre, fordi jo lenger jo tilstand varer, jo mer kan også ønsket om å begå selvmord stivne.
Komplikasjoner
Selvmord, med komplikasjoner, må vurderes fra sak til sak. Videre kan det i seg selv forstås som en komplikasjon av depresjon. Selvmord bærer risikoen for ikke å bli gjenkjent eller forstått. Ikke sjelden, depresjon spesielt er ikke tydelig for de rundt det og fører til en økning i psykologisk stresset på grunn av manglende hjelp. Det samme gjelder selvmord, som i slike tilfeller ofte bare blir tydelig med et (vellykket) selvmordsforsøk. I tillegg kan denne formen for mental lidelse være veldig akutt, noe som senker inhiberingsterskelen for å begå affekthandlinger - autodestruktive og selvmordshandlinger - og dermed gjør intervensjon fra tredjeparter eller terapeuter de facto umulig. Selvmord fører videre til komplikasjoner i medisinske behandlinger. For eksempel kan en uvillighet til å bo i den berørte personen bety at han eller hun nekter medisiner eller matinntak. Dette resulterer i høyere risiko (akseptert av selvmordsperson), som har juridiske og følelsesmessige konsekvenser for leger og pårørende. Komplikasjoner kan også oppstå fra selvmordsforsøk som ikke lyktes. Lemlestelse, hjerne skader og lignende forekommer og betyr ofte en forlengelse av opplevd lidelse for de berørte.
Når bør du oppsøke lege?
Mennesker som tenker på å avslutte livet på egenhånd, bør søke medisinsk eller terapeutisk hjelp. Hvis det er en vedvarende sløvhet mot livet eller en følelse av nytteløshet er bekymringsfullt. Hvis tanker om egen ubrukelighet eller overflødighet oppstår, bør disse deles med andre mennesker. Hvis følelser ikke lenger kan føles av andre, hvis ønsker og drømmer forsvinner, eller hvis håpløshet setter inn, bør oppfatningene diskuteres med en lege. Hvis den berørte personen kommer til et punkt i livet der han mener å være en byrde for det nære miljøet, bør han ta opp bekymringene sine åpent. Hvis den berørte personen ofte arbeider med måter å avslutte sitt eget liv, er det behov for hjelp. Hvis det dukker opp konkrete planer om hvordan ens egen død vil finne sted, er det et akutt behov for handling. Hvis det skjer selvskadende handlinger, det skrives et selvmordsbrev eller den berørte personen begynner å kansellere eksisterende kontrakter, bør det være økt årvåkenhet. Hvis en person uttrykker klare handlinger som føre til sin egen forsettlige død, må en beredskapstjeneste varsles. Ellers er det en unnlatelse av å yte hjelp, noe som er straffbart i henhold til loven. En tvangsbestilling instrueres i tilfelle en hard mistanke om selvmord.
Behandling og terapi
For å utforske årsakene til selvmord og starte passende behandling, kan dette bare være en spesialist. Her, den terapi avhenger av den tilsvarende utløseren av selvmordsintensjonene. Ofte må den berørte personen behandles på en lukket psykiatrisk avdeling, som ofte gjøres mot hans vilje for å beskytte ham. I tilfelle av depresjon, antidepressiva eller stemningsstabiliserende stoffer brukes. I manisk-depressive tilstander er de kliniske symptomene vanligvis alvorlige, slik at kombinasjonen av forskjellige medisiner er nødvendig. I tilfelle selvmord som følge av livssituasjonen, psykoterapi eller sosioterapeutisk målinger er nyttige. Et godt forhold mellom lege og pasient er alltid viktig for å lykkes terapi.
Forebygging
Det er i utgangspunktet ikke noe selvmordsinstinkt. Før folk har slike intensjoner, har det vanligvis skjedd mye, og det er nettopp der det er viktig å gripe inn og hjelpe. Hvis det er en nødsituasjon, må det søkes hjelp umiddelbart og beredskapslegen må tilkalles uten forsinkelse. Det er viktig å fortelle ham at personen er selvmordstanker. De som kjenner igjen tegn på selvmord og handlinger, kan redde liv. I prinsippet er det galt å bebreide eller bebreide den andre personen, å bagatellisere eller bagatellisere situasjonen. I stedet bør den andre personens situasjon tas på alvor, da den virker håpløs akkurat nå. Den berørte personen skal ikke være alene i situasjonen, men skal få støtte og sympati.
ettervern
Selvmord er et fenomen som bør tas veldig alvorlig, og terapi bør ledsages av tett oppfølging. Kontakter for dette er psykiatere eller psykologer samt allmennlegen. Årsaken til selvmordstendensen spiller en viktig rolle i oppfølgingsomsorgen. Det er viktig å vite om en enkelt traumatisk hendelse er årsaken til selvmordsintensjoner, eller om depresjon er årsaken til disse tankene. Det er viktig å ha et sosialt nettverk som den berørte alltid kan henvende seg til når problemer oppstår eller det er annet behov for det snakke. Pårørende og venner kan også gi dette til en viss grad. Det anbefales ofte å besøke en selvhjelpsgruppe. Her kan de berørte tilby en verdifull erfaringsutveksling og nyttige tips i en beskyttet setting. Hobbyer og sosiale kontakter i fritiden er også godt egnet til å følge selvmord ettervern. De som føler angst og rastløshet kan også redusere dette med avslapping metoder. Disse læres best på et kurs slik at de deretter kan praktiseres regelmessig hjemme alene. Det er et bredt spekter av alternativer: progressiv muskel avslapping, autogen trening eller fantasiereiser, for eksempel. yoga kan også hjelpe. Gjennom kombinasjonen av fysisk og pusteøvelser, avslapping og meditasjon, det har en helhetlig effekt på kropp, sinn og sjel.
Hva du kan gjøre selv
Uttrykk for et ønske om å begå selvmord kan være ekstremt belastende for det sosiale miljøet og føre til situasjoner med store krav. Av denne grunn bør det utvises ekstrem forsiktighet når du behandler dette sensitive emnet. I tilfelle en selvmordsintensjon anbefales den berørte personen å søke profesjonell hjelp. Det er tilrådelig å jobbe med en psykoterapeut. Ofte klarer ikke vedkommende å overvinne det emosjonelle lavet på egenhånd. Det anbefales alltid å diskutere tanker og følelser med fortrolige personer åpent. Men hvis ønsket om å avslutte sitt eget liv stivner, er det nødvendig med profesjonell hjelp. Så snart ønsket om selvmord utvikler seg til konkrete planer, må det tas grep. Under ingen omstendigheter skal den berørte personen være alene eller oppholde seg i områder og situasjoner der håpløsheten ser ut til å bli enda større. I en krisesituasjon kan den berørte personen varsle nødetatene selv eller etablere kontakt med et pastoraltjeneste. I tillegg kan det oppfattes som hyggelig og nyttig hvis det er utveksling med andre tidligere selvmordspersoner. Her er det maksimal grad av empati, slik at den berørte personen finner en god samtalepartner som selv har opplevd sin stressende situasjon og kan påpeke veier ut.
