In tyfus abdominalis - kjent som abdominal tyfus - (synonymer: Abdomen typhus; abdominal tyfus; intestinal tyfus; Eberths sykdom; enterisk feber; enterisk feber; enterotyfus; feber enterica; gastroenterittisk feber; infeksjon av Bacterium typhosum; infeksjon av Eberthella typhosa; Infeksjon av Salmonella typhi; Status tyfoider; Tyfenteritt; Typhogastric feber; tyfus feber; Tyfomani; Tyfoperitonitt; Tyfoid enteritt; Tyfus abdominalis; ICD-10 A01. 0) er en systemisk (som påvirker hele organismen) smittsom sykdom forårsaket av bakterien Salmonella Typhi (Salmonella enterica ssp. Enterica Serovar Typhi). Patogenene tilhører familien Enterobacteriaceae. De er gramnegative, bevegelige og flagrerte bakterie som ikke er sporedannende og fakultativt anaerobe. Patogenreservoar er mennesker (muligens permanente utskillere!). Forekomst: Infeksjonen forekommer over hele verden, spesielt i Afrika, Sør-Amerika, Sørøst-Asia (spesielt India, Pakistan).
Den såkalte smittsomhetsindeksen (synonymer: smittsomhetsindeks; infeksjonsindeks) ble introdusert for å kvantifisere smittsomheten (smittsomhet eller overførbarhet av patogenet) matematisk. Det indikerer sannsynligheten for at en ikke-immun person blir smittet etter kontakt med et patogen. Smittsomhetsindeksen for tyfus abdominalis er 0.50, noe som betyr at 50 av 100 uvaksinerte personer vil bli smittet etter kontakt med en tyfus smittet person. Overføring av patogenet (smittevei) skjer ved inntak av forurenset mat eller Vann. Fekal-oral smitte (infeksjoner der patogener som skilles ut i avføring (fekal), inntas gjennom munn (muntlig)) er også mulig. Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er 3 til 60 dager, vanligvis 8-14 dager. Til Salmonella paratyphi-infeksjon, varierer inkubasjonstiden fra 1 til 10 dager. Kjønnsforhold: menn og kvinner er like berørt. Frekvens topp: sykdommen kan forekomme i alle aldre. Ettårige barn og ungdommer mellom 10 og 14 år er mest berørt. Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) er 0.1 tilfeller per 100,000 93 innbyggere per år. I Tyskland importeres de aller fleste tilfeller (ca. 22%), med India rapportert som det vanligste smittelandet. Den verdensomspennende årlige forekomsten er estimert til omtrent 200,000 millioner tilfeller og 2 5 dødsfall. Varigheten av smittsomhet (smittsomhet) kan vare i flere uker etter at symptomene har avtatt. En overlevd tyfusinfeksjon etterlater bare en kortvarig immunitet. Forløp og prognose: Tidlig behandling er avgjørende for sykdomsforløpet. Uten antibiotikabehandling kan 20 til XNUMX% av pasientene bli permanente utskillere. Prognosen avhenger av pasientens alder og ernærings- og immunstatus. Dødeligheten (dødeligheten knyttet til det totale antallet mennesker som lider av sykdommen) er opptil XNUMX% uten terapi. Dersom terapi startes i tide, er dødeligheten mindre enn 1%. Forsiktighet. I de siste tiårene har en multiresistent stamme av tyfuspatogener spredt seg raskt over hele verden, fortrengt andre tyfusstammer og reagerer ikke lenger på flere standardtyper. antibiotika forum terapi. Vaksinasjon: Vaksinasjon mot tyfus feber er tilgjengelig. STIKO (“Ständige Impfkommission”) anbefaler vaksinasjon spesielt før du reiser til de endemiske områdene i Asia, Sør-Amerika og Nord-Afrika, spesielt under enkle levekår, så vel som under utbrudd eller katastrofer. Vaksinasjonen gir imidlertid ikke fullstendig beskyttelse (beskyttelsesgrad 50-70% hos personer> 3 år), slik at man må være forsiktig med å sikre passende hygiene når man reiser til risikoområder. I Tyskland er sykdommen (tyfus abdominalis /paratyfus) er meldepliktig i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven (IfSG). Meldingen må gjøres med navn ved mistanke om sykdom, sykdom og død.
