Hodgkins sykdom: Klassifisering

Følgende histologiske typer Hodgkins sykdom skiller seg ut:

  • Nodulær lymfocytt dominerende Hodgkin lymfom (NLPHL) 5%.
  • Klassisk Hodgkin lymfom med
    • Nodulær skleroseringstype (NSHL) (ca. 60%).
    • Blandet type (MCHL) (ca. 30%)
    • Lymfocytterik type (ca. 4%)
    • Lymfocyttfattig type (<1%)

Basert på funnene av klinisk iscenesettelse, men uavhengig av histologisk type, klassifiseres Hodgkin-lymfom i følgende fire trinn i henhold til Ann Arbor-klassifiseringen:

Scene Egenskaper
I Involvering av en lymfeknuteregion eller involvering av et ekstralymfatisk ("utenfor lymfeknuter") organ / distrikt
II Involvering av ≥ 2 lymfeknuteområder eller lokal involvering av et ekstralymfoid organ / distrikt og dets lymfeknuter på den ene siden av mellomgulvet
III Involvering av ≥ 2 lymfeknuteområder eller ekstralymfoide organer / distrikter på hver side av membranen

  • III1: lymfe nodeinnblanding over truncus coeliacus.
  • III2: lymfe nodeinnblanding under truncus coeliacus.
IV Spredt ("spredning") organinfeksjon
A Ingen definerte generelle symptomer
B Definerte generelle symptomer (B-symptomer).

  • Uforklarlig, vedvarende eller tilbakevendende feber (> 38 ° C).
  • Alvorlig nattesvette (våt hår, dynket nattøy).
  • Uønsket vekttap (> 10% prosent av kroppsvekten innen 6 måneder).

Basert på ovenstående er pasienter delt inn i risikogrupper:

Risikogrupper Stadier i henhold til Ann Arbor-klassifiseringen
Tidlige stadier
Midtre stadier (mellomtrinn)
Avanserte stadier
  • Trinn II B, hvis risikofaktorene E-involvering (utenomdags involvering) u./o. stor mediastinal svulst er tilstede.
  • Fase III A o. B
  • Fase IV A o. B

I henhold til denne klassifiseringen, terapi utføres i henhold til scenen.