Symptomer
Betennelse i underlivet kan vise mange forskjellige symptomer. For eksempel kan en betennelse i skjeden føre til økt utslipp (fluor), kløe, ubehag i skjedeområdet eller smerte under samleie (dyspareuni). Avhengig av patogenet eller årsaken, kan utslippet ha forskjellige farger (gul, hvit, grønn, blodig), lukt eller konsistens (skummende, slimete, smuldrende).
I tilfelle en betennelse i livmor region, rapporterer pasientene smerte midt i underlivet, og ved palpasjon av underlivet, rapporterer de om en smerte av trykk. Også her kan det oppstå en økt illodorøs utslipp (blodig, hvit gul, purulent). I tillegg kan økt, langvarig eller smertefull menstruasjonsblødning, samt flekker eller blødning mellom perioder også forekomme.
I tilfelle betennelse i eggstokker og eggledere, rapporterer pasienter ofte plutselig begynnelse av lavere magesmerter, som er spesielt uttalt på den ene siden, eller alvorlig smerte under samleie. Sterk smerte kan også forekomme når du berører eller palperer underlivet. I tillegg kan det være økt utflod eller flekker. Svært alvorlige infeksjoner kan forårsake en sterk følelse av sykdom med høyt feber, diaré, oppkast, smerte ved urinering eller tarmlammelse (ileus), og betennelse i leveren. Bekkenbetennelse er ofte en akutt nødsituasjon.
Diagnose
En betennelse i skjeden kan lett diagnostiseres ved en klinisk undersøkelse eller blikkdiagnose. Skjeden slimhinne virker ofte hovent og rødt. I tillegg til disse typiske tegn på betennelse, kan små blemmer noen ganger sees.
De berørte rapporterer også om forstyrrende utslipp (fluor). Som viktige diagnostiske metoder vil legen bestemme pH-verdien i skjeden, ta et smør av slimhinne og undersøke det under et mikroskop eller be om en mikrobiologisk undersøkelse i et laboratorium. Dette gjør det mulig å identifisere det eksakte patogenet. I tilfelle en betennelse i livmor, i tillegg til legenes eksakte spørsmålstegn ved symptomer (anamnese), bør det utføres en speilundersøkelse (spekulasjonsundersøkelse) for å oppdage betennelse eller purulent utslipp i livmorområdet slimhinne.
Et utstryk bør også tas og undersøkes mikroskopisk og mikrobiologisk. Smøret tas i området cervix (cytologisk prøve). An ultralyd undersøkelse kan også gi en indikasjon på en betennelse i området av livmor.
Dette kan avdekke endringer i slimhinnene, akkumuleringer av pus i livmor og livmorforandringer (størrelse, form, myomer eller polypper). Betennelse i området eggstokker og eggledere kan diagnostiseres ved palpasjon, ultralyd eller nøkkelhullskirurgi (laparaskopi). De ultralyd og laparaskopi kan oppdage hevelse og væskeansamling (f.eks. abscesser) forårsaket av betennelsen.
Felles for alle betennelser i underlivet er at i tillegg til feber, blod endringer kan også sees. Disse endringene kan oppdages i den såkalte blod telle. Dermed øker de typiske inflammatoriske parametrene i blod (CRP-verdi, hvite blodceller eller også blodsedimenteringshastigheten) med ytterligere typiske symptomer kan peke vei til en betennelse i magen.
