Hjerte-nevrose: beskrivelse
Det er viktig å merke seg at hjertenevrose kan utvikle seg til faktisk hjertesykdom over tid. På samme måte kan imidlertid hjertenevrose også være et ledsagende symptom på en fysisk sykdom. For eksempel utvikler folk som en gang har hatt et hjerteinfarkt svært ofte hjertenevrose i frykt for et nytt angrep.
Hjerte-nevrose: frekvens
Hjerte-nevrose: symptomer
Et viktig symptom på hjertenevrose er på den ene siden frykten for hjertesykdom, som hele tiden følger den berørte personen. Under visse omstendigheter kan denne frykten bli så sterk at den fører til panikkanfall og dødsangst.
Under angsttilstander akselererer pulsen til den berørte personen og blodtrykket stiger. Dette kan være ledsaget av hjertebank, hjertesmerter eller hjertebank. I tillegg kan svimmelhet, kortpustethet, svette og skjelving forekomme. Pasienter klager vanligvis over flere symptomer som veksler.
Hvis disse symptomene utelukkende oppstår i sammenheng med en angst- eller panikklidelse, er det ikke et tilfelle av hjertenevrose!
Sosial tilbaketrekking
Hjerte-nevrose er først og fremst et psykologisk problem, og følgelig lider pasienter også psykisk. Det oppveier de fleste andre sensasjoner i hverdagen. Berørte personer lider av indre uro, lever i en konstant beskyttende holdning og viser ofte depressive symptomer. De kan også prøve å unngå fysisk anstrengelse, spenning eller stress av frykt og overbevisning om at de ellers vil få et hjerteinfarkt.
De som lider av hjertenevrose føler seg misforstått mesteparten av tiden, til tross for all oppmerksomheten de får, og er overbevist om at ingen, ikke en gang en lege, kan hjelpe dem.
Som et resultat trekker mange lider seg tilbake på egenhånd. Noen ganger vender til og med venner seg mer og mer bort fra den berørte på grunn av hjelpeløshet og mangel på råd. Den sosiale ensomheten forsterker deretter igjen symptomene på hjertenevrose.
Hjerte-nevrose: årsaker og risikofaktorer
Det er flere teorier om hvor du skal lete etter årsakene til hjertenevrose:
- Sykdommer i det sosiale miljøet: Forskere antar at risikoen for hjertenevrose er større hvis en nær slektning eller nær venn allerede har lidd av hjertenevrose eller faktiske hjerteplager. Dermed blir den engstelige tilnærmingen til hjertet eksemplifisert i miljøet og tatt i bruk av de berørte.
- Konflikter og problemer: Uløste problemer og konflikter i hverdagen kan også bidra til utvikling av hjertenevrose. De påvirker hjertefunksjonen på en normal måte: Hjertet slår raskere. Denne reaksjonen blir ofte feiltolket som en alvorlig sykdom. Dermed flytter de andre konfliktene seg i bakgrunnen.
Hvordan utvikles hjertenevrose?
Ved hjertenevrose er disse symptomene overvurdert. Som et resultat begynner de berørte å være mer oppmerksomme på endringer i kroppen enn noen andre. Dette utvikler seg til en ond sirkel av feiltolkede hjertehandlinger som ikke lenger kan brytes alene.
Fysiske forhold
Hjerte-nevrose: undersøkelser og diagnose
Fysisk undersøkelse
Ved den fysiske undersøkelsen utføres vanligvis hvile-EKG og arbeids-EKG først. Disse undersøkelsene er smertefrie for pasientene. Med deres hjelp blir hjerteaktivitet registrert. For eksempel kan hjertearytmier tydelig oppdages på denne måten.
Det utføres også en blodprøve for å avklare hjertenevrose.
Dersom legene ikke finner en organisk årsak til plagene ved alle disse undersøkelsene, styrkes mistanken om at det er en psykisk årsak og dermed en underliggende hjertenevrose. En detaljert diskusjon med pasienten gir avgjørende holdepunkter for diagnosen. En psykiater eller psykolog blir vanligvis konsultert for dette formålet.
Innledende psykiatrisk konsultasjon
Det er også typisk for hjertenevrose at de berørte liker å snakke mye om seg selv og rapportere i detalj om plagene sine. Symptomene er ikke nødvendigvis begrenset til hjertet. For eksempel kan problemer med fordøyelsen, magen eller søvnforstyrrelser også plage de som er rammet. Tidligere psykiske plager rapporteres også ofte.
Vanskeligheter
Hjerte-nevrose kan være et ledsagende symptom på faktisk hjertesykdom. Likeledes kan imidlertid en organisk sykdom utvikle seg fra hjertenevrose selv hos pasienter som i utgangspunktet ikke har noen organiske symptomer.
Hjerte-nevrose: behandling
Siden hjertenevrose er psykologisk, hører behandlingen til en psykiater, en psykoterapeut eller en lege i psykosomatisk medisin og psykoterapi.
Forbedring av symptomer
Deretter tar den behandlende legen seg av å forbedre hjertenevrosesymptomer som hjertebank. Dette inkluderer undervisning i avspenningsteknikker (som progressiv muskelavspenning, autogen trening), mestringsstrategier og gunstig atferd som individet kan bruke når (oppfattede) hjerteproblemer oppstår.
Behandling av underliggende problemer
Avhengig av pasientens problem og personlighet er det to alternativer å velge mellom: kognitiv atferdsterapi og psykodynamiske terapier, for eksempel psykoanalyse. En blandet form med elementer av begge er også mulig.
Psykodynamiske prosedyrer er basert på pasientens erkjennelse av rollen som hans personlige historie og viktige tilknytningsfigurer spiller i utviklingen av hjertenevrose. Å bearbeide slike opplevelser og få psykologisk stabilitet og selvtillit kan sette ham i stand til å overvinne symptomene.
Medikamentell terapi
Hjertenevrose: sykdomsforløp og prognose
Som med de fleste andre sykdommer, gjelder det samme for hjertenevrose: Jo tidligere sykdommen oppdages, jo bedre er sjansen for å bli frisk!
Jo lenger symptomene på hjertenevrose vedvarer, jo mer sannsynlig er det at de blir kroniske. Dette gjør terapi vanskeligere. Kronisk hjertenevrose utvikler seg hos omtrent halvparten av alle pasienter.
Psykoterapeutiske tiltak kan fortsatt hjelpe selv om noen allerede har lidd av hjertenevrose i mange år. Selv om symptomene ikke forsvinner helt som et resultat – kan den som rammes i det minste utvikle strategier for å håndtere de funksjonelle plagene og tro mer på sine styrker igjen. Dette kan forbedre livskvaliteten til pasienter med hjertenevrose betydelig.
