Malabsorpsjon etter tynntarmreseksjon (ICD-10-GM K91.2: Malabsorpsjon etter kirurgi, ikke klassifisert andre steder) er en vanlig følge av denne operasjonen.
Reseksjon av tynntarmen Synonym: reseksjon av terminal ileum) er en kirurgisk prosedyre for delvis fjerning av tynntarmen. Det kalles en massiv reseksjon av tynntarm når mer enn 75% av organet fjernes.
Etter fjerning blir reseksjonsmarginene anastomosert (sammenføyet). Hvis mer enn tre meter tynntarm fjernes, oppstår vanligvis malabsorpsjonssymptomer (kort tarmsyndrom). Malabsorpsjon betyr at absorpsjon av tidligere allerede nedbrutte (fordøyde) matkomponenter gjennom tarmveggen inn i lymfe eller blodstrøm (enterisk absorpsjon) er redusert. Omfanget av symptomer avhenger av følgende faktorer:
- Lengden og plasseringen av den delen av tynntarmen som er fjernet
- Tilstedeværelse eller fravær av den ileocecale ventilen (ventillignende klaff mellom tynn- og tyktarmen; fungerer som en beskyttelse mot tilbakeløp og som en bakteriell barriere)
- Funksjonaliteten til de gjenværende tynntarm og de gjenværende fordøyelsesorganene (mage, bukspyttkjertel (bukspyttkjertel) og leveren).
- Tilpasningsprosesser i gjenværende tynntarm.
Uttalte korte tarmsyndrom er sjeldne. Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) er omtrent 1-2 sykdommer per 1,000,000 XNUMX XNUMX innbyggere per år (i Tyskland). Den vanligste årsaken til kort tarmsyndrom er Crohns sykdom. Til tross for sparsomme reseksjonsteknikker, kirurgiske prosedyrer til slutt føre til malabsorpsjon.
Ved godartet (godartet) sykdom fjernes bare det berørte området. I ondartede (ondartede) svulster, men lymfe noder i dette området fjernes også.
Forløp og prognose: Ytelsen til tarmreseksjoner er mye mer kritisk hos barn enn hos voksne, fordi de tåler kirurgisk fjerning dårligere. I forhold til kostinntaket og energibehov, har små barn kortere tynntarm. I tillegg er tarmoverflaten tilgjengelig for absorpsjon er mindre hos barn (underernæring).
