Karpaltunnelsyndrom: hvordan fungerer en operasjon?
I mange tilfeller er kirurgi et alternativ for behandling av karpaltunnelsyndrom. Tidligere har to kirurgiske prosedyrer blitt etablert: åpen og endoskopisk karpaltunnelsyndromkirurgi.
- Ved operasjon med åpen karpaltunnelsyndrom kuttes ligamentet som ligger over det benete sporet i håndleddet (karpalbåndet) av kirurgen. Vev som trekker sammen nerven fjernes også. Dette gir nerve og sener mer plass igjen. Snittet under operasjonen går langs håndflatens langsgående linje, så det er knapt merkbart senere.
Begge operasjonene er likeverdige i sine resultater, men med endoskopisk kirurgi er det ofte mulig å legge vekt på håndleddet igjen tidligere. Åpen kirurgi utføres hvis for eksempel anatomien til pasientens håndledd avviker fra normen, mobiliteten til håndleddet er begrenset eller prosedyren gjentas (gjentakende kirurgi).
Karpaltunnelsyndrom kirurgi utføres av en hånd eller nevrokirurg under lokalbedøvelse. Det utføres vanligvis på poliklinisk basis. Etter operasjonen immobiliseres håndleddet med håndleddsskinne i noen dager.
Når er en operasjon nødvendig?
- Svikt i konservativ karpaltunnelsyndrombehandling etter åtte uker
- Sterke smerter om natten
- Vedvarende nummenhet
- Sterkt reduserte verdier ved måling av nerveledningshastighet
Ytterligere informasjon om diagnose, årsaker og symptomer finner du i artikkelen om karpaltunnelsyndrom.
Hvor lang tid tar det å helbrede?
Elleve dager etter operasjonen fjernes stingene fra operasjonsarret. Hvor lang tid du ikke er i stand til å jobbe etter en operasjon, avhenger av i hvilken grad hånden brukes på jobb. Som regel vil du ikke jobbe i tre uker etter en operasjon og ikke drive med noe idrett.
Hvis det er liten belastning på håndleddet på jobben, kan du kanskje komme tilbake på jobb tidligere; hvis det er mye belastning, er det ofte senere. Diskuter alltid dette med legen din.
Hvis det fortsatt ikke er noen bedring seks måneder etter karpaltunnelsyndrombehandling, avtal en ny avtale med en nevrolog. Det er mulig å korrigere denne vedvarende nummenhet med en ny operasjon. Men i alvorlige tilfeller – spesielt hvis operasjonen ble utført for sent – kan nummenhet vare livet ut.
Mulige komplikasjoner ved karpaltunnelkirurgi
Generelt anses begge kirurgiske metodene for karpaltunnelsyndrom å være svært lavrisiko. De vanlige plagene forbundet med kirurgi, som postoperativ blødning, infeksjon eller hevelse, forekommer sjelden. Det er imidlertid fare for skade på nerven eller dens grener. Dette kan resultere i nummenhet i fingrene og tommelen.
Etter begge kirurgiske inngrep er det fare for at en enkelt finger knipser eller blir svært smertefull. I dette tilfellet har seneskjeden blitt skadet eller klemt. Denne såkalte snapping-fingeren behandles ved kirurgi under lokalbedøvelse.
Treninger etter operasjonen
For tiden etter operasjonen med karpaltunnelsyndrom er det øvelser du kan gjøre selv for å støtte helingsprosessen. Sørg for å følge kirurgens råd etter operasjon med karpaltunnelsyndrom. Selv om det først gjør vondt, er det viktig at du begynner å gjøre fingerøvelser så fort som mulig for å opprettholde bevegeligheten.
Gjennomfør fysioterapi og øvelser i flere uker etter behandling med karpaltunnelsyndrom.
Hva annet hjelper?
Kirurgi er ikke alltid nødvendig. Det er mulig å behandle karpaltunnelsyndrom uten kirurgi. Konserverende karpaltunnelsyndrom behandling uten kirurgi er indisert i milde til moderate tilfeller. Det betyr at smertene klassifiseres av de som rammes som en belastning, men ikke som helt restriktive i hverdagen.
Generelt brukes konservativ behandling mest for unge mennesker, gravide kvinner og personer hvis karpaltunnelsyndrom er forårsaket av en behandlingsbar tilstand som diabetes mellitus.
Symptomene på karpaltunnelsyndrom kan lindres ved:
- Kortison: I visse tilfeller er det nødvendig å bruke medisiner som inneholder kortison. Disse preparatene injiseres enten i håndleddet eller tas i form av tabletter. Ved injeksjon er det alltid fare for å skade sener og nerver under injeksjonen.
Hvis karpaltunnelsyndrom er forårsaket av overdreven belastning, er det viktig å beskytte hånden for å unngå ytterligere overforbruk.
Karpaltunnelsyndrom: hjemmemedisiner og homeopati
Homeopatiske behandlinger for karpaltunnelsyndrom annonseres av mange informasjonssider på Internett. Imidlertid har deres effektivitet i behandling av karpaltunnelsyndrom ikke blitt vitenskapelig bevist.
Det samme gjelder hjemmemedisiner: noen bruker linfrøolje for å behandle karpaltunnelsyndrom. Fordelene med disse midlene er ikke vitenskapelig bevist.
