Plateepitelkarsinom: Berørte hudområder
Plateepitelkarsinom utvikler seg hovedsakelig på områder av kroppen som er spesielt utsatt for sol (kalt lys eller solterrasser) – og her spesielt i ansiktet (f.eks. på nesen). Noen ganger påvirkes også skuldre, armer, håndbak eller overgangsområder til slimhinner (f.eks. underleppe). Hos personer med sparsomt eller uten hodehår dannes spinaliom ofte også i det skallete området, på halsen eller på tuppen av ørene.
Plateepitelkarsinom: risikofaktorer
UV-lys og aktinisk keratose
Den viktigste risikofaktoren for spinaliom er UV-lys – og vanligvis via omveien til aktinisk keratose (også kalt solar keratose). Dette er en hudforandring forårsaket av UV-stråling, som i svært mange tilfeller blir forstadiet til et spinaliom. Det utvikler seg utelukkende på soleksponerte områder av kroppen, og vanligvis i områder av ansiktet, på håndryggen eller på skallet hode.
Vanligvis presenterer aktinisk keratose seg som en relativt skarpt definert rødhet som kan komme og gå og føles som fint sandpapir (dvs. noe grovt). Denne hudlesjonen er ikke ondartet, men den utvikler seg ofte til plateepitelkarsinom. Derfor bør aktiniske keratoser alltid behandles av lege.
Andre risikofaktorer
I tillegg til aktinisk keratose er det andre risikofaktorer for spinaliom: hud som har blitt forhåndsskadet av visse giftstoffer som tjære, arsen eller sot har høy risiko for plateepitelkarsinom. Tungen og munnen blir ofte skadet av kronisk tobakks- og alkoholbruk, noe som favoriserer plateepitelkarsinom i dette området.
Imidlertid kan spinaliom utvikle seg ikke bare på slike hudskader forårsaket av kjemiske giftstoffer. I sjeldnere tilfeller utvikler denne hudkreften seg fra kroniske sår, brannsår eller på grunnlag av andre hudsykdommer.
Plateepitelkarsinom: behandling
Standard terapi for spinaliom er kirurgisk fjerning av svulsten. Alternativt (for eksempel hvis kirurgi ikke er mulig av medisinske årsaker), tyr leger til andre terapeutiske metoder. Disse inkluderer ising (kryoterapi), lokal kjemoterapi eller immunterapi, og strålebehandling.
Du kan lese mer om behandling av plateepitelkarsinom og dets forløper (aktinisk keratose) under Hudkreft: Behandling.
Plateepitelkarsinom: sjanser for helbredelse
Men når metastaser er tilstede, forverres prognosen betydelig. Det er også ugunstig om pasienten har et undertrykt immunsystem (immunsuppresjon) – for eksempel på grunn av bruk av immundempende midler eller en HIV-infeksjon. Hudkreften utvikler seg da vanligvis mye mer aggressivt.
Omtrent 40 til 50 av 1,000 spinaliompasienter dør av kreften.
Plateepitelkarsinom: Ettervern
Selv etter vellykket behandling og kur, kan plateepitelkarsinom komme tilbake. For eksempel utvikler omtrent halvparten av pasientene en ny svulst innen fem år etter den første sykdommen. Derfor er regelmessige oppfølgingsundersøkelser i løpet av disse fem årene svært viktig.
Hvilke intervaller undersøkelsene er nyttige med avhenger av den enkelte sak. Det første året anbefales vanligvis kvartalsvise kontroller.
Plateepitelkarsinom: forebygging
Sørg for å gi tilstrekkelig beskyttelse mot solen, spesielt for barn. Huden deres er mye mer følsom enn hos voksne.
Kreftfremmende UV-stråler eksponeres imidlertid ikke bare i sollys, men også på solariet. Derfor råder blant andre den tyske krefthjelpen: Avstå fra besøk på solarium!
Du bør følge dette rådet, spesielt hvis du allerede har hatt plateepitelkarsinom – for å redusere risikoen for tilbakefall.
