I setting av akutt intermitterende porfyri (AIP), leveren transplantasjon (LTx; implantering av et fremmed organ) er et alternativ og kan føre å kurere. Fremgangsmåten korrigerer mangelen på enzymet hepatisk porphobilinogen deaminase (PBG-D), og normaliserer deretter nivåer av porphobilinogen (PBG) og delta-aminolevulinsyre (ALA).
Liver transplantasjon kan også være nødvendig for protoporfyri (sekundær (ervervet) porfyri) på grunn av markert kolestase (gallebelastning) og skrumplever (leverkrymping).
