Drenering påføres for å sikre drenering av sårvæsker fra kroppen. Fremgangsmåten kan brukes både terapeutisk og forebyggende.
Hva er drenering?
Drenering er en medisinsk metode for å tappe sårvæsker fra kroppshulrom, sår eller abscesser. Drenering, også spelt drenering, er en medisinsk metode for å tappe sårvæsker fra kroppshulrom, såreller abscesser. Disse inkluderer blod, pus og sekreter. Men også inntrengte gasser kan dreneres fra kroppen med denne prosedyren. For dette formålet bruker leger såkalte avløp. Dette er enheter som rør eller slanger som brukes til å tømme sårvæsker. Avhengig av handlingsstedet til metoden, som primært brukes i kirurgi, skilles det mellom ytre og indre avløp. Eksterne dreneringer brukes oftere enn interne. I dette tilfellet utfører legen en drenering fra innsiden av kroppen til utsiden. For å oppnå dette bruker han spesielle rør laget av plast. Innvendige avløp blir opprettet for å omgå indre hindringer under en kirurgisk prosedyre. Dette kan være kortslutning (anastomoser) av hule organer som mage, tarm eller spiserør brukt til å etablere kontinuitet.
Funksjon, effekt og mål
Drenering brukes i sammenheng med kirurgi. For eksempel, blod, sårsekresjoner eller vevsvæske akkumuleres vanligvis under en kirurgisk prosedyre. Kroppen kan også absorbere og bryte ned visse mengder væske alene. Ved å plassere et avløp kan opphopning av væske i sårhulen forhindres. På denne måten blir helbredelsesprosessen betydelig lettere. Leger skiller mellom flere typer drenering. En av de vanligste formene er Redon-drenering. Dette ble oppkalt etter den franske legen Redon og brukes vanligvis i det subkutane fettvev eller en ledd. Dette skaper et sug som trekker sårflatene sammen. Dette gjør at såret kan klebe seg og vokse sammen raskere. Etter omtrent 48 til 72 timer kan Redon-avløpet fjernes igjen, noe som til slutt avhenger av omfanget av sårsekresjon. Robinson-drenering er et lukket sårdreneringssystem. Her skjer ingen utskifting av posen. I stedet dreneres sekresjonen via en dreneringsdyse. Robinson-dreneringen, som settes inn intra-abdominalt, fungerer uten sug. Det fungerer som måldrenering i kirurgisk region. Det drenerer all blødning som oppstår på utsiden. capillary drenering er en annen type drenering. Den påføres som en drenering i bukhulen eller i tilfelle bløtvevsinfeksjoner. Det brukes også til å forhindre anastomotisk insuffisiens. Dreneringen av sekresjonen er enten i bandasjen eller en stomipose. De kapillær drenering kan forbli i kroppen til sekresjonen er helt tømt. Shirley drenering er betegnelsen på en såkalt slurper. Denne dreneringen brukes primært i bukområdet for abscesser. Der drenerer den sekresjonen under sug. Suging forhindres ved hjelp av en ventil. En T-drenering er en drenering i galle kanal, der gummirøret ser ut som bokstaven T. Sekresjonen dreneres via galle kanal. Sekresjonen dreneres gjennom bukveggen til en spesiell oppsamlingspose. T-drenering brukes til midlertidig drenering av galle i tilfelle dreneringsobstruksjon forårsaket av hevelse i slimhinnen etter operasjonen. Bukspyttkjerteldrenering, som brukes på bukspyttkjertelen, fungerer på samme måte som T-drenering. Når dreneringen er hindret på grunn av hevelse, drenerer den de aggressive sekresjonene fra kjertelen. En annen type drenering er thorax drenering. Ved hjelp av en hud snitt, setter kirurgen det inn i pleurahulen. Det kan betjenes med permanent sug eller med en enkel kirurgkirurg. Ulike materialer brukes til de forskjellige typer drenering. Bruken avhenger av det tiltenkte formålet. Materialene inkluderer silikon, som er egnet for langvarig drenering og har god vevskompatibilitet, og polyvinyl klorid (PVC), som nesten utelukkende brukes til sugeavløp. Andre materialer inkluderer silikonisert latex, latex og naturgummi. Mens silikonisert latex er godt egnet for langvarig drenering, brukes latex og naturgummi til kortvarig drenering.
Risiko, bivirkninger og farer
Det er sjelden noen risiko forbundet med å sette inn et eksternt avløp. For eksempel brukes denne prosedyren primært for å avlaste pasientens trykk. I sjeldne tilfeller kan det imidlertid oppstå arrosjonsblødning. Slike skader oppstår når det tilstøtende myke vevet påvirkes av den stive enden av røret, noe som er mulig hvis røret blir liggende på plass i lang tid. Skade på blod fartøy regnes som spesielt farlig. Dette kan føre til livstruende blødning. En annen risiko ved innsetting av avløp er infeksjonsfaren. Dermed danner drenerings- og katetersystemene et inngang forum bakterier av forskjellige slag. De patogener gå inn gjennom røret der de kommer inn i pasientens organisme. Det er også mulig for bakterier å stige opp ytterveggen på røret. Jo lenger pasienten må legge seg, jo større øker risikoen for å få en infeksjon. I de fleste tilfeller blir en stigende infeksjon tydelig etter omtrent to dager. Fjerning av drenering skjer imidlertid vanligvis etter en til tre dager. Hvis et avløp forblir i såret i lengre tid, er det økende vedheft av rørendene i såret. Dette resulterer ofte i smerte når slangen er fjernet.
