Hvem skal vaksineres som voksen?
Hver voksen skal vaksineres mot røde hunder hvis vaksinasjonsstatusen er uklar eller hvis det ikke er vaksinasjon eller bare en av de to røde hundervaksinasjonene. Etter en røde hunder infeksjon i barndom, det er en tendens til livslang beskyttelse. Imidlertid siden røde hunder er klinisk vanskelig å skille fra andre barnesykdommer, kan det ikke antas med sikkerhet at rubella-viruset sto bak sykdommen.
I sjeldne tilfeller er en ny infeksjon mulig, selv om barnet allerede har blitt smittet med røde hunder. Derfor bør alle voksne som allerede har hatt røde hunder vaksineres etterpå. Spesielt kvinner i fertil alder bør sjekke om de fikk to røde hundervaksiner i barndom.
Effekten av røde hunderinfeksjoner under graviditet hos uvaksinerte kvinner er det dramatisk og farlig for barnet. Det er lett å gi det ufødte barnet tilstrekkelig beskyttelse i livmoren gjennom røde hunder vaksinasjon. Uvaksinerte kvinner og kvinner med uklar vaksinasjonsstatus bør raskt innhente de to røde hundevaksinasjonene med minst fire ukers mellomrom.
Hvis det bare er en vaksinasjon, anbefales det at den andre vaksinasjonen følges. Denne vurderingen tilsvarer gjeldende anbefalinger fra STIKO for forebygging av et (medfødt) rubellasyndrom hos barn som er tilstede fra fødselen. Avhengig av uken i graviditet, er risikoen for komplikasjoner følgelig høy.
I løpet av de første åtte ukene er det en sannsynlighet for opptil 90% av tilfellene av skade på det ufødte barnet. I den første til fjerde måneden er spontanabort ikke uvanlig. Konklusjonen: For din egen beskyttelse og for beskyttelsen av den gravide kvinnen, bør det gis en boostervaksinasjon hvis rubellavaksinasjonen mangler.
Den andre vaksinasjonen er nødvendig fordi noen ennå ikke har utviklet tilstrekkelig beskyttelse mot røde hunder etter den første vaksinasjonen. De kalles ikke-responderende eller vaksinasjonsfeil. Den andre vaksinen tjener derfor ikke forfriskningen, men snarere lukningen av dette vaksinen. Sannsynligheten for tilstrekkelig beskyttelse mot røde hunder økes derfor med den andre vaksinasjonen.
Mange foreldre vil spare barna for den andre vaksinasjonen. En titer-sjekk etter den første vaksinasjonen for å verifisere suksessen til vaksinasjonen har en tendens til å være mulig, men ikke nyttig. Ofte oppnås falske positive testresultater, som simulerer tilstrekkelig vaksinasjonsbeskyttelse. I tillegg vil en blod prøven må tas for å bestemme titeren, som er mer invasiv og vanligvis mer stressende for barnet enn revaksinering.
