For å forstå de forskjellige terapeutiske alternativene for en finger som beveger seg raskt, er det nødvendig å først forstå årsaken til at fingeren beveger seg raskt. En oppblåsing finger (også kjent som digitus saltans) er forårsaket av fortykning av bøyesenen på en finger. Det er flere grunner til dette.
Bøyesenen styres av et bånd (såkalt ringbånd) nær beinet. Hvis denne senen nå er tykkere, kan den ikke lenger gli jevnt langs ringbåndet når finger er bøyd, men forblir først bak og glir senere brått gjennom, noe som fører til rask finger. Man snakker også om tendovaginitt stenosans, dvs. en stenosering eller innsnevring av tendosynovitt.
Terapi generelt
Målet med behandlingen av en rask finger er å gjenopprette glatt glidning av bøyesenen langs ringbåndet. For å oppnå dette må tykkelsen av bøyesenen fjernes.
Terapi - konservative alternativer
Før pasienter blir operert med en rask finger, bør de prøve å redusere hevelsen i den fortykkede bøyesenen ved hjelp av konvensjonelle tiltak. Dette kan forsøkes ved å immobilisere den berørte fingeren i en skinne i noen uker (vanligvis 4-6 uker). Dette vil føre til at senen hovner opp.
Imidlertid er det alltid fare for stivhet i skjøten hvis den ikke brukes på lenge. I tillegg kan det gjøres et forsøk på å injisere kortison inn i - vanligvis inflammatorisk - fortykket område (kortisoninjeksjon). De kortison hemmer betennelse, men forårsaker også direkte hevelse i den berørte bøyesenen.
Alternativt kan en lokalbedøvelse injiseres, noe som også har en avlastende virkning og også lindrer pasientene i smerte ofte forbundet med en rask finger. Noen leger kombinerer også de to medikamentene. Med dette terapialternativet er det viktig å absolutt unngå overføring av huden bakterier inn seneskede.
Dette er mulig ved at legen jobber så sterilt som mulig. I tillegg andre sykdommer og en hudinfeksjon i det berørte fingerområdet som snakker mot kortison terapi bør utelukkes på forhånd. Effekten av kortison oppstår omtrent to dager etter administrering, men det kan ta noen dager før den fulle effekten oppleves. Etter omtrent seks uker kan kortison injiseres i den berørte regionen igjen. Ofte fører kortisoninjeksjonen bare til en midlertidig forbedring.
