I sin helhet har bicepsmuskelen, som navnet antyder, to senete opprinnelser. Det skilles mellom kort og lang biceps-sene eller caput breve og caput longum. Opprinnelsen til den lange senen begynner ved den øvre glenoidkanten av skulderleddet og "brusk leppe”(Tuberculum supraglenoidale) som ligger der.
Den korte senen til Musculus biceps brachii stammer fra Processus coracoideus, en benete prosess av skulderblad, som også kalles coracoid-prosessen. Den lange biceps senen går langs humerus gjennom en slags beinkanal, den såkalte sulcus intertubercularis, og har sitt utgangspunkt ved den benete ruingen av radiusen til radiusen. Denne senen går ikke bare over hele hode av humerus, men også intrakapsulært, dvs. den har en seneskede-lignende skjede som fremmer mekanismen for glidning.
Riv / skade på biceps senen
Brudd i biceps-senen, dvs. en sene tåre, skiller seg ut fra deres beliggenhet. Med et proksimalt brudd, en tåre i senen lenger mot midten av kroppen, blir vanligvis den lange biceps-senen påvirket. Dette er ofte forårsaket av en plutselig og intens kraftanstrengelse når senen er forhåndsskadet.
Denne skaden er den vanligste. En annen nærliggende skade er den såkalte SLAP lesjon. De SLAP lesjon er en tåre i den lange biceps senen direkte ved forankringen på det acetabulære taket.
A SLAP lesjon er ofte veldig vanskelig å diagnostisere (selv på MR i skulderen) og ofte vanskelig å behandle. I tilfelle av distalt brudd, dvs. en sene rive lenger fra midten av kroppen, er årsaken vanligvis et alvorlig traume. Akutte brudd på biceps-senen, utløst av maksimal belastning eller fall, ledsages ofte av symptomer som smerte, begrenset bevegelse og tap av styrke (spesielt under bøyning og rotasjon).
En alvorlig hevelse over albuen er vanligvis forårsaket av brudd i den lange biceps senen. Distale brudd har muskelmagen på den proksimale overarmen, hvor den også er godt synlig. Dette kan enkelt visualiseres av ultralyd (sonografi).
En klar diagnose er ofte vanskelig. For den undersøkende legen må det gjennomføres en grundig klinisk undersøkelse. De supinasjon test med nøye observasjon av bicepsmuskelen fungerer som et viktig kriterium for å stille en diagnose. Diagnosen støttes av utarbeidelse av en MRT. En påfølgende bildebehandling med røntgenstråler brukes til å utelukke beinutbrudd.
Betennelse i biceps senen (tendinitt)
Betennelsen i den lange biceps senen (caput longum) er en akutt og smertefull betennelse. Det påvirker mest idrettsutøvere, f.eks. I svømming, tennis eller håndball, hvor senen utsettes for kraftig eller overdreven belastning over lang tid. Traumer forårsaket av en ulykke, for eksempel, blir sjelden ansett som en årsak.
Smerte ligger ofte i området på den fremre skulderen, som kan stråle lenger til albuen. Smerte er vanligvis spesielt alvorlig når senen strekkes og settes under press. Hevelse i skulderområdet blir sjeldnere lagt merke til.
I denne betennelsesprosessen forårsaker ikke mineralforekomster smerte men også ytterligere skade på senen. Fysioterapeutisk behandling er den valgte metoden for terapi. Dette bør kombineres med en pause fra fysiske aktiviteter eller anstrengelser for å forverre betennelsen eller til og med skade. Siste utvei i terapi bør være kirurgisk inngrep.
