Tendovaginitt

Ord

• Tendinitt
• Peritendinitt
• Paratendinitt

Introduksjon

Sykdommen kjent i medisinsk terminologi som tendovaginitt er en betennelse i seneskjedene. Hos de fleste av de berørte pasientene manifesterer det seg ved utseende av sterk, stikkende smerte, som intensiveres av bevegelse og avtar ved immobilisering. I prinsippet kan tendovaginitt påvirke en hvilken som helst sene i kroppen. Imidlertid er det i daglig klinisk praksis klart at sener i områder av kroppen som er utsatt for stor belastning er spesielt berørt. Typiske lokaliseringer av tendovaginitt er ankel skjøter og håndledd.

Årsaker

Årsakene til tendovaginitt kan være veldig forskjellige. I de fleste tilfeller kan forekomsten av tendovaginitt tilskrives overbelastning eller feil belastning av skjøter. Årsakene til utvikling av tendovaginitt kan deles inn i to hovedgrupper. I medisin skilles det grovt mellom ikke-smittsomme og smittsomme årsaker.

Smittsomme årsaker

For å forstå årsakene til tendovaginitt, må man være klar over strukturen og funksjonen til en seneskede. Som en dobbeltvegget slire fylt med leddvæskenden seneskede ligger på utsiden av sener. Grovt sett består den av et tett lag av bindevev (stratum fibrosum) og en synovial del (stratum synoviale).

Hos friske mennesker, seneskede er et lukket system som primært utfører en beskyttende funksjon. I tillegg er seneskjoldet designet for å absorbere kreftene og friksjonen som oppstår under bevegelse. På grunn av seneskjedens struktur er det generelt ikke mulig i en sunn organisme at vevet blir skadet av patogener (for eksempel bakterie).

Imidlertid når det gjelder traumatiske skader, som f.eks Stikksår, er barrieren til seneskjeden penetrert og bakteriekolonisering er mulig. stafylokokker og streptokokker er blant de vanligste bakteriepatogenene som anses å være utløseren av tendovaginitt. Videre kan skade på seneskjoldet også være forårsaket av klamydia, mycoplasma og gonokokker. I dette tilfellet kan tendovaginitt også utvikle seg med kraftig, stikkende smerte og begrenset leddfunksjon.